慢性心力衰竭患者院外护理干预方法及临床效果研究(2)
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1.2.2.3饮食、活动和避免感染等生活方式的指导饮食指导主要是限制液体、限盐，个别患者需调整热量摄入以控制体重或改善营养不良，戒烟酒；活动的指导主要是指导患者掌握限制活动的原则，Ⅰ度心力衰竭不必限制日常活动，对日常活动就出现症状的Ⅱ度心力衰竭患者，应避免剧烈的工作和弯腰活动，避免全天工作，缩短其工作时间。Ⅲ度心力衰竭患者应安静休息，必要时入院治疗。指导患者及其家属在生活节奏变化时，如贺宴、婚礼、迁居时等有所控制，尽量减轻心身负担；避免感染的指导主要是告知患者：感染，特别是呼吸道感染是心力衰竭恶化的重要诱因，应告知患者寒冷时或传染病流行时，不到或尽量少到公共场合，出现感染征兆时应早期治疗。
1.2.2.4症状和体征的自我监测通过书面及口头形式对患者及家庭成员进行慢性心力衰竭的健康教育，且根据患者文化水平，认知能力个体化。内容包括慢性心力衰竭的定义、症状、体征、常规治疗、药物机理等。嘱患者自己监控症状如体重是否增加、是否有呼吸困难及水肿等，告诉患者就诊指标。
1.2.2.5建立通畅的就医途径告诉患者联系方式，随访电话，以便与专业医生及护士取得联系，及时解决问题。当患者不能按时就诊时，护士及时与之联系，询问病情并作好记录。
1.2.3随访随访1年，观察两组患者1年时的无事件生存率、死亡率、再住院人次及心功能指标(包括NYHA心功能分级、左心室射血分数及舒张末期内径)。
1.2.4统计学方法统计分析使用SPSS10.0软件包，计量资料用x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
1年后随访，干预组无事件生存率、心功能NYHA分级及左心室射血分数均高于对照组，再住院人次、人均医疗费用及左心室舒张末期内径均低于对照组 ......
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