药物联合治疗下肢深静脉血栓形成(2)
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1.4观察指标
主要观察指标有:①消肿时间:每日测定患肢周径(以髌骨正中为中心,膝上20 cm及膝下15 cm的周径);②胀痛缓解情况(完全缓解、久立后胀痛及站立即有胀痛);③PT、FIB变化;④溶栓2周后患肢深静脉再通情况;⑤出血倾向观察:有无皮肤、黏膜、消化道、呼吸道、泌尿道出血;⑥不良反应 (寒战、高热、皮肤过敏等)。
1.5疗效判定
根据治疗后病人患肢疼痛缓解情况、消肿程度,分为:痊愈——肢体无疼痛,治疗后患肢小腿周径缩小大于2 cm者;显效——治疗后患侧肢体周径与健侧相差小于2 cm,但久立后患肢仍有胀痛;效差——治疗前后患肢小腿周径缩小小于2 cm,但疼痛有一定程度减轻,下肢深静脉无血流再通,依靠侧支循环者。
1.6统计学处理
数据以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS 10.0统计软件进行t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1对照组与治疗组患者一般情况比较
两组患者的年龄、性别、体重、栓塞部位和发病时间情况见表1。年龄、体重和发病时间比较经t检验,性别和栓塞部位比较经χ2检验,差别无显著性(P>0.05),因此两组具有可比性。
2.2血液学检查
溶栓前后两组PT值和FIB值比较,差别无显著性(P>0.05)。溶栓后同一时间两组PT值和FIB值比较,差别均有高度显著性(P>0.01)(表2)。
2.3临床疗效
溶栓2周后两组疗效比较,差异有显著性(P<0.05)(表3)。
2.4不良反应
治疗组:畏寒伴发热2例,发热9例,皮肤黏膜出血6例(牙龈渗血、皮下淤血),无血尿、便血、咯血;对照组:皮肤黏膜出血4例 ......
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