肘管综合征手术治疗63例疗效分析
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[摘要] 目的：探讨用两种手术方法(尺神经松解术、松解前移术)治疗肘管综合征的疗效。方法：回顾本院1998年4月~2007 年5月收治的肘管综合征病例, 经用尺神经松解术17例及肌浅层前移术治疗46例，比较其疗效。结果：按照Amadio肘部尺神经损害的疗效评价标准，优41例，良15例，可4例，差3例。优良率88.9%。结论：肌浅层前置法可以作为中、重度患者的首选治疗方案，对肘管内卡压不伴有肘管畸形、骨质增生及尺神经滑脱的病例进行肘管及尺神经松解，是组织创伤轻、术后能早日恢复日常工作、操作简单、安全、有效的手术方法。
[关键词] 肘管综合征；尺神经松解术；松解前移术；疗效
[中图分类号]R745.4+9[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)08(c)-245-02
肘管综合征又称迟发性尺神经炎，是临床上常见的神经卡压疾病。一旦确诊，须行手术治疗。国内外学者对其发病机制和治疗方法做了大量的基础研究和临床实践工作，对手术方法的选择颇具争议。回顾本院1998年4月～2007年5月收治病例,经用尺神经松解术17例及肌浅层前移术治疗46例，效果均满意,报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本组病例63例,其中男48例，女15例；年龄27～67岁，平均51岁；病程6个月～5年，平均1年9个月；单纯右侧病变41例，单纯左侧病变15例,双侧病变7例；职业为工人29例，农民19例,干部15例。患者表现为手掌尺侧及尺侧一个半指的感觉异常、麻木或刺痛，小指收展不灵活。检查可见骨间肌、小鱼际肌萎缩，严重者爪形手畸形, Froment征阳性,尺神经沟处Tinel征阳性。根据Dellon的分级标准[1]，中度患者38例，重度患者25例。
1.2手术方法
尺神经松解术：臂丛麻醉后,上臂扎气囊止血带,外展外旋 ......
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