妊娠合并心脏病围生期的护理体会
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[摘要] 目的：探讨妊娠合并心脏病围生期的护理方法和措施。方法：回顾总结对42例妊娠合并心脏病患者进行的系统护理方法。结果：通过总结护理过程，严格执行，妊娠合并心脏病的患者可以平安度过。结论：产后给予广谱抗生素预防感染，严格无菌操作及查对制度，并注意观察用药后反应。心功能Ⅰ~Ⅱ期者可给母乳喂养,但是应避免疲劳及过度乳胀。心功能Ⅲ期者不宜哺乳。
[关键词] 妊娠合并心脏病；围生期；护理
[中图分类号] R473.5[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)09(a)-154-02
妊娠合并心脏病可危及母婴生命安全，是孕产妇死亡的四大原因之一，死亡率为0.73%，心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是妊娠32~34周，分娩期和产后3 d[1]。加强对围生期孕产妇护理，对降低心脏病孕产妇的病死率具有重要意义。回顾总结我院治疗的42例妊娠合并心脏病患者所进行的系统护理方法，介绍如下：
1一般资料
42例均在孕前或孕期明确诊断为心脏病，心功能Ⅱ级11例、心功能Ⅲ级21例、心功能Ⅳ级10例；年龄20～43岁。分娩孕周为孕26～41周；剖宫产31例，剖宫产率为72.72%；阴道分娩11例，孕产妇死亡1例，围生儿死亡1例。
2护理
2.1一般护理
2.1.1饮食指导向孕妇及家属解释饮食对疾病的影响，指导正确进高蛋白、低脂肪(尤其限制动物脂肪过量摄入)、富含维生素和矿物质的饮食，限制食盐的摄入量，以减少水钠潴留，防止妊娠期体重增加，并嘱孕妇进食不宜过饱，少量多餐，多吃蔬菜及水果以防便秘和增加心脏负担。
2.1.2体位及活动度保证患者的休息和睡眠，日间餐后有
0.5～1.0 h的休息，夜间要有10 h的睡眠，休息时保持左侧卧位和头肩高位，防止子宫右旋，减轻心脏的负担；限制体力劳动，适当减少活动量。心功能Ⅲ级以上者要以卧床为主，尽可能采用半卧位或半坐位 ......
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