[关键词] 磷化铝中毒；急救；护理

    [中图分类号] R059.7[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)09(a)-156-02

    磷化铝是一种高效磷化物熏蒸杀虫剂，它能自动吸收空气中的水分，释放出磷化氢气体，而此气体具有杀虫、灭鼠作用；亦能经消化道的作用，分解出磷化氢而致动物中毒死亡，为储粮时普遍使用的杀虫剂，如防护不当，可吸入磷化氢，出现一系列临床症状，甚至死亡，现将呼吸内科收治的8例患者抢救与护理体会报道如下：

    1临床资料

    2006年1月～2007年12月，我们共收治8例磷化铝中毒患者，均因熏库时气体泄漏，吸入中毒，男6例，女2例，年龄18～40岁。3例为宿舍距粮库约10 m，用磷化铝熏库，气体泄漏，晚上睡眠中毒。3例为宿舍隔壁是中草药库，用磷化铝杀虫，气体泄漏，晨起后有中毒症状而入院。2例在熏蒸花生库房后，在库房门外走廊午睡中毒。所有患者均表现为头痛、头昏、乏力、恶心、呕吐、胸闷、心悸、呼吸困难、发绀，入院查体，呼吸浅慢，心率增快，心电图示：窦性心动过速，一过性室上性心动过速，SGPT及心肌酶谱均增高。其中1例入院时烦躁不安，血压低于65/45 mmHg，经积极枪救无效，于入院后1 h死亡。其他7例经吸氧、高压氧治疗、心电监护、营养心肌、保护肝肾、对症治疗等 ......