29例结核性渗出性胸膜炎的治疗体会
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[摘要] 目的：总结结核性渗出性胸膜炎的病理特点和治疗特点。方法：对29例结核性渗出性胸膜炎的临床资料进行回顾分析。结果：经按规则抗结核、抽液、胸腔内注入地塞米松和氢化可的松能快速促进胸腔积液吸收，减少胸膜增厚粘连。结论：在抗结核治疗的基础上，进行胸腔内注入地塞米松和氢化可的松来减少胸膜增厚粘连既经济实惠又简便易行且效果明确。
[关键词] 结核；胸膜炎；胸腔积液；地塞米松；氢化可的松
[中图分类号]R521.7 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)09(a)-182-01
结核性渗出性胸膜炎是一种常见病和多发病，任何年龄组均可发生，但以青壮年居多，其病理特点为胸膜充血、水肿、白细胞浸润，内皮细胞脱落和胸膜表面纤维蛋白沉着，若不及时治疗或治疗方法不当，纤维蛋白就会广泛地沉积在胸膜上并逐渐机化，导致胸膜增厚，出现限制性肺功能障碍，影响患者的呼吸功能[1]。
我院3年来采用抗结核药与胸腔内注入地塞米松和氢化可的松，联合治疗结核性渗出性胸腔积液，取得了很好的治疗效果，现报道如下：
1临床资料
29例患者均为住院病例，其中，男性20例，占69%；女性9例，占31%；年龄18~47岁，平均29.5岁。经结合临床、胸片、胸腔积液检查、试验等确诊为结核性渗出性胸膜炎。将病例随机分为两组，A组14例，B组15例。两组均采用抗结核药物联合规则抗结核治疗，A组在相同治疗基础上另采取隔日抽放胸腔积液1次，直至抽不出胸腔积液为止；B组在抽胸腔积液1 500~2 500 ml后 ......
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