[摘要]目的：探讨螺旋CT对小脑天幕区蛛网膜下腔出血的诊断分析，提高蛛网膜下腔出血的首次CT确诊率。方法：回顾性分析小脑天幕区呈高密度影的脑出血病人90例，均经CT复查或MRI检查证实。CT扫描均用轴位平扫。结果：所有病例均有小脑幕高密度影，占100%，其中小脑幕不对称性密度增高56例，占62%，对称性密度增高34例，占38%，大脑镰密度增高83例，占92%，脑沟呈高密度影为22例，占24%。蛛网膜下腔出血65例，占72%，其中CT显示小脑天幕不对称性密度增高53例，占82%，漏诊13例，占20%，误诊 2例，占3%，脑内出血40例，占44%，硬膜下血肿24例，占27%。硬膜外血肿8例，占9%，脑积水1例，占1%。外伤原因81例，占90%。结论：蛛网膜下腔出血急性期CT表现为基底池、外侧裂池、脑沟较为广泛的高密度影，少量小脑天幕区蛛网膜下腔出血，CT表现为小脑幕密度增高、变宽，较难观察，易发生漏诊情况 ......