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编号:11685483
拉米夫定和恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的成本-效果分析
http://www.100md.com 2008年9月15日 陈彩云 吴庆欢 梁 丹 肖锡州 马凌燕
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     [摘要] 目的:比较拉米夫定和恩替卡韦治疗慢性乙肝型肝炎的临床疗效,并进行药物经济学分析,为临床提供一种有效安全经济的给药治疗方案。方法:将77例慢性乙肝型肝炎患者分为A、B两组,A组40例用拉米夫定100 mg,qd;B组37例用恩替卡韦0.5 mg,qd,均口服。分别对其临床疗效、成本—效果进行观察,运用药物经济学原理对两种不同给药方案进行成本—效果分析。结果:在ALT复常率和HBeAg转阴率方面,A组和B组无统计学意义(P>0.05);在HBV-DNA转阴率方面,A组比B组效果好(P0.05),有可比性。

    1.2治疗方案

    A组给予口服拉米夫定(英国葛兰史威康公司)100 mg,qd;B组给予口服恩替卡韦(中美上海施贵宝制药有限公司)0.5 mg,qd,疗程均为48周。两组均给予护肝片辅助治疗,所有病例在治疗前后做2次血、尿常规,肝功能ALT、HBeAg、HBV-DNA等检测。

    1.3治疗评价

    根据患者的治疗结束后的临床症状、肝功能ALT复常率、HBeAg和HBV-DNA转阴率等指标结合疗效标准综合评价,统计学处理应用卡方检验计算器V1.61进行卡方检验。

    2结果

    2.1 临床效果

    本文以ALT复常率、HBeAg转阴率、HBN-DNA转阴率作为衡量疗效的指标,对两组不同治疗方案的疗效进行比较,见表1。

    表1 两种治疗方案临床效果[(n)%]

    用卡方检验计算器对两组病例数据进行卡方检验,在ALT复常率方面,A组和B组无统计学意义(P>0.05);在HBeAg转阴率方面,A组和B组也无统计学意义(P>0.05);在HBV-DNA转阴率方面,A组比B组效果好(P

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