[摘要] 目的：探讨分析腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy， LC)中手术适应证的选择、Calot三角的解剖、手术操作中注意的问题以及并发症的预防。方法：本文将总结笔者在进修期间及2006年10月～2008年4月在我院开展LC术的305例患者的临床资料，均采用了“四孔法”完成手术。结果：305例全部治愈，中转开腹1例，占0.33%。同时合并其他手术如阑尾切除术1例，卵巢囊肿切除术1例。本组无死亡及严重并发症病例发生。结论：采用腹腔镜胆囊切除术创伤小、恢复快、减少肠粘连的发生，良好的胆道外科意识、科学的解剖方法是避免LC术中胆管损伤的关键。

    [关键词] 腹腔镜；胆囊切除；Calot三角

    [中图分类号] R657.4 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)09(c)-166-02

    本文将回顾笔者在天津市微创外科中心进修期间及2006年10月～2008年4月在我院开展的腹腔镜胆囊切除术305例患者的临床资料，对手术适应证的选择、Calot三角的解剖、手术操作中注意的问题以及并发症的预防进行讨论分析。

    1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组患者共305例，其中，男89例，女216例，年龄18～74岁，平均46岁，病程6个月～12年。慢性结石性胆囊炎289例，急性胆囊炎14例，胆囊息肉2例。并存疾病高血压病3例，冠心病2例，糖尿病1例，老年慢性支气管炎、肺心病1例。腹部有手术史者3例，其中，胃溃疡穿孔修补术1例，子宫切除术1例，输卵管结扎术1例 ......