椎管内复合麻醉用于剖宫产的临床观察
脊麻,硬膜外麻醉,剖宫产手术,胎儿娩出,碳酸利多卡因,新生儿,显著性差异,布比卡因,麻黄素
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赵文辉 熊凯 江西省中医院;江西省仁济医院;
【摘要】目的:比较硬膜外麻醉(EA)与脊麻硬膜外阻滞复合麻醉(CSEA)用于剖宫产的镇痛效果、胎儿娩出时间和对母体血流动力学和新生儿Apgar评分的影响。方法:180例产妇随机分成两组,每组各90例,分别行EA和CSEA,硬膜外腔注药均用1.73%碳酸利多卡因,用0.5%布比卡因1.5ml行脊麻。结果:从阻滞开始到手术的时间、胎儿娩出时间CSEA组明显短于EA组,有显著性差异(P0.05)。麻醉优良率CSEA组为100.0%,EA组为84.4%。新生儿1minApgar评分两组比较,无显著性差异(P0.05)。麻醉用药量CSEA组明显少于EA组,有显著性差异(P0.01)。麻黄素使用CSEA组为20例(22.2%),EA组为16例(17.7%),两组无显著性差异。结论:CSEA兼有脊麻和硬膜外麻醉的优点,适用于剖宫产术。
【关键词】 脊麻 硬膜外麻醉 椎管内复合麻醉 剖宫产手术 胎儿娩出 碳酸利多卡因 新生儿 显著性差异 布比卡因 麻黄素
【分类号】R614.4
随着脊麻硬膜外阻滞复合麻醉(combined spinal epiduraianesthesia,CSEA)技术发展和器具的改进,它在临床上的使用也越来越受到重视。我们比较了硬膜外麻醉(epiduraianesthesia,EA)与CSEA在剖宫产手术的应用,观察它们的镇痛效果及对母体血流动力学和新生儿Apgar评分的影响。1
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[摘要] 目的：比较硬膜外麻醉(EA)与脊麻硬膜外阻滞复合麻醉(CSEA)用于剖宫产的镇痛效果、胎儿娩出时间和对母体血流动力学和新生儿Apgar评分的影响。方法：180例产妇随机分成两组，每组各90例，分别行EA和CSEA，硬膜外腔注药均用1.73%碳酸利多卡因，用0.5%布比卡因1.5 ml行脊麻。结果：从阻滞开始到手术的时间、胎儿娩出时间CSEA组明显短于EA组，有显著性差异(P0.05)。麻醉用药量CSEA组明显少于EA组，有显著性差异(P0.05，见表2。局麻用药量CSEA组明显少于EA组，P
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