2007年度儿科门诊处方用药分析
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[摘要] 目的：通过对我院2007年儿科门诊处方的抽查和计算机数据的汇总分析，了解我院儿科门诊患者用药的基本情况。方法：从院计算机中心调取2007年度儿科门诊药品销售数量并计算DDDs值；抽取2 000张门诊处方逐一审查，结合诊断分析用药合理性，并对照患儿体重、年龄核对药品剂量。结果：静脉给药及抗菌药物使用比例较高。结论：在药物遴选及用药剂量上尚需严谨着实。
[关键词] 抗菌药物；药品剂量；合理用药
[中图分类号]R195.1 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2008)09(c)-110-02
为了解我院儿科门诊的用药情况，调查分析临床用药的安全性、有效性、合理性，从院数据库调取2007全年药品销售数据(限儿科门诊)并随机抽查2 000张门诊处方，进行统计分析，结果如下：
1 资料与方法
计算2007年儿科门诊药品销售数据，按DDDs值排序，汇总出高使用频率的前20位药品以及前10位抗菌药物，分析儿科门诊目前用药特点及抗菌药物使用情况；随机抽查2 000张处方，查诊断，对剂量，统计不合理用药情况及注射剂、抗菌药物应用比例。
2 结果
DDDs值排名前10名均为注射剂，抽取处方中，大输液处方有1 362张，占68.1%，且连续3组液体治疗的有1 400张，占大输液处方的70.1%。抗菌药物DDDs值排名前10名中三代头孢占7种，抽取处方中使用抗菌药物的为1 346张，占67.3%。不合理用药有157张，占7.85%，集中表现在4个方面，见表1～3。
3 讨论
3.1大输液使用频率过高
表1所列高频率使用的药品多为注射剂，显示儿科门诊静脉给药比例很高。儿科患者多属急症就诊，幼儿口服给药困难，起效慢，感染得不到控制将有病情迅速恶化的危险等，这些都是使得儿科较其他科室静脉给药比率高的原因，但是，大输液的不溶性微粒对患儿都是潜在的危害。统计数据显示，连续三组液体序贯治疗的处方占静脉给药处方的70.1%，其中常用的喜炎平、莲必治、细辛脑等中药的有效成分提取制剂非单一组分 ......
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