临床疾病误诊原因的剖析与对策
[摘要] “误诊”这词,在医生患者之间产生一股强烈的冲击波,使得本就面临信任危机的医患关系雪上加霜。导致误诊出现的原因,可以是就医者和医务人员两方面的因素造成,但如何减少发生误诊与误诊率,也是值得医务人员与医院管理者关注、深思和探讨的问题。[关键词] 疾病误诊;原因;剖析;对策
[中图分类号]R44 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)09(c)-126-02
据统计,我国的临床误诊率大约为30%,和国际医学诊断水平相近,但诸如直肠癌、肺癌等疾病的误诊率几乎大于50%。造成这么高误诊率的原因,除医疗和诊治水平不高以及某些疾病的发病特殊性以外,还有很多人为因素在起作用。本文剖析疾病误诊的原因与对策,点评医患处置得失,让读者提高警惕,关注常见症状中可能掩盖的重大疾病,只要我们稍加注意,其实很多误诊可以避免。
1 疾病误诊的原因剖析
最常见的原因是病人及其家属因缺乏医学知识,对疾病复杂性认识不足;或个别病人年龄小、文化素质低,或别人代诉病史或叙述病史缺乏准确性,求治心切,或隐瞒病史;夸大病情,误导医生;忽视了主要症状的描述;使缺乏经验的医生急中出错,要防止个别医务人员为病人提供服务时的工作草率,甚至不负责任,造成误诊事例的发生。
医生阅历较浅,知识局限性,对现代医学知识了解较少,采集病史不详,对病人没有进行认真检查,又不结合病人的临床表现,过于自信经验;或某些疾病平时也需要很长的时间才能明确诊断;依赖辅助检查诊断不加综合分析 ......
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