MSCT及3D重建在诊断腰椎峡部裂中的应用价值闫震生 王晓梅 陈开宏
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[摘要] 目的：探讨MSCT及3D重建在诊断腰椎峡部裂中的应用价值。方法：对178例腰痛患者经CT序列扫描诊断为椎弓峡部裂24例患者行螺旋CT扫描及3D重建，图像由2位放射科有经验医生共同评估。结果：24例患者均得到良好图像，椎弓峡部裂诊断明确。24例患者中2例患者腰4椎峡部裂，22例患者腰5椎峡部裂，占91%。24患者均表现为椎管前后径增宽，椎管变形，局部椎间小关节增生硬化，6例患者伴有椎间小关节内真空现象。结论：MSCT及3D重建可以简单、快速、准确诊断腰椎峡部裂；骨窗2D-MPR及薄层MIP近矢状位重建是诊断腰椎峡部裂首选重建方法。
[关键词] 椎弓峡部裂；影像学诊断；体层摄影术
[中图分类号]R445 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)10(a)-069-02
腰椎峡部裂(spondy loschisis,SS)是指腰椎椎弓峡部关节间部骨质缺损，亦称椎弓崩裂或椎弓峡部不连；峡部裂可发生于一侧或两侧，大约95%的病人发生在腰5椎峡部[1]。腰椎峡部裂是引起腰腿痛的原因之一，国内报道发病率为5%～7%[2]。X线正侧位容易出现假阴性漏诊，MSCT及3D重建可以避免漏诊，在诊断腰椎峡部裂方面有独特的优势。
1材料与方法
1.1一般材料
2006年5月～2007年6月在大连医科大学第二临床学院就诊的178例腰痛患者，经CT序列扫描诊断为椎弓峡部裂24例，其中男性18例，女性6例，年龄11～63岁，平均年龄48岁。
1.2扫描技术
采用Siemens Sensation16层螺旋CT。24例患者采用仰卧位，头先进螺旋扫描。扫描范围：腰2椎体上缘～骶1椎体下缘。准直器宽度：16 .00 mm×0.75 mm ......
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