125例小儿肺炎支原体肺炎的实验室检查和合并症
心肌酶谱,中性粒细胞,渗出性胸膜炎,住院患儿,心血管系统,外周血白细胞
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[摘要] 目的：分析小儿肺炎支原体(MP)肺炎的实验室检查与合并症，提高对小儿MP肺炎的临床认识和诊治水平。方法：对2005年1月～2006年12月125例确诊为MP肺炎住院患儿的实验室检查特点和合并症进行总结和分析。结果：颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率为87.2%。外周血白细胞大多正常占80.0%，但中性粒细胞增高占60.8%；有65.6%的患儿C-反应蛋白增高；有53.6%的患儿血沉增快；58.4%的患儿心肌酶谱增高；24.0%的患儿肝酶增高；16.8%的患儿尿酸增高。发病年龄多为学龄儿童，6～14岁占74.4%，持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占82.4%。胸片以一侧大片絮状阴影为多见，占85.6%(107/125)，右侧(63例)多于左侧(44例)，下叶(73/107)多于中上叶。65例(52%)有肺外合并症，伴有渗出性胸膜炎18例，泌尿系统受累15例，神经系统及心血管系统受累各8例，皮肤受累7例，此外尚有腹痛、贫血、肌肉痛及结膜炎。结论：小儿MP肺炎早期无明显阳性体征，实验室检查呈现多样改变，肺外合并症多，颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高，提高对MP肺炎实验室检查和合并症的认识，利于早期诊断。
[关键词] 肺炎；支原体；实验室检查；合并症
[中图分类号] R725.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)10(b)-037-02
肺炎支原体(MP)是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见病原之一，有10%～30%的社区获得性肺炎是由MP所致，现对我院2005年1月～2006年12月明确诊断并治愈出院的125例MP肺炎患儿进行分析，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
125例为我院住院患儿，其中，男60例，女65例，男女之比1∶1.08。年龄1～3岁10例，4～6岁21例，7～14岁94例。
1.2诊断标准[1]
持续性发热伴刺激性干咳，早期查体大部分无明显阳性体征，胸部X线检查主要表现为肺泡炎症、间质炎症和混合型病变，血清MP-IgM≥1∶160。
2结果
2.1临床表现
发热伴咳嗽103例(82.4%)，有咳嗽不发热15例(12%)，有发热不咳嗽7例(5.6%)。肺部初期有湿啰音26例(20.8%)，恢复期有湿啰音33例(26.4%)。患儿大多数表现为持续性发热伴咳嗽，年长儿可伴胸闷、胸痛等症状 ......
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孙倩 北京通州区潞河医院儿科;
【摘要】目的:分析小儿肺炎支原体(MP)肺炎的实验室检查与合并症,提高对小儿MP肺炎的临床认识和诊治水平。方法:对2005年1月～2006年12月125例确诊为MP肺炎住院患儿的实验室检查特点和合并症进行总结和分析。结果:颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率为87.2%。外周血白细胞大多正常占80.0%,但中性粒细胞增高占60.8%;有65.6%的患儿C-反应蛋白增高;有53.6%的患儿血沉增快;58.4%的患儿心肌酶谱增高;24.0%的患儿肝酶增高;16.8%的患儿尿酸增高。发病年龄多为学龄儿童,6～14岁占74.4%,持续发热伴刺激性咳嗽的患儿占82.4%。胸片以一侧大片絮状阴影为多见,占85.6%(107/125),右侧(63例)多于左侧(44例),下叶(73/107)多于中上叶。65例(52%)有肺外合并症,伴有渗出性胸膜炎18例,泌尿系统受累15例,神经系统及心血管系统受累各8例,皮肤受累7例,此外尚有腹痛、贫血、肌肉痛及结膜炎。结论:小儿MP肺炎早期无明显阳性体征,实验室检查呈现多样改变,肺外合并症多,颗粒凝集法检测血清MP-IgM阳性率高,提高对MP肺炎实验室检查和合并症的认识,利于早期诊断。
【关键词】 肺炎 支原体 实验室检查 合并症 心肌酶谱 中性粒细胞 渗出性胸膜炎 住院患儿 心血管系统 外周血白细胞
【分类号】R725.6
肺炎支原体(MP)是呼吸道感染尤其是下呼吸道感染的常见病原之一,有10%～30%的社区获得性肺炎是由MP所致,现对我院2005年1月～2006年12月明确诊断并治愈出院的125例MP肺炎患儿进行分析,报道如下:1资料与方法1.1一般资料125例为我院住院患儿,其中,男60例,女65例,男女之比1∶1.0
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