宽QRS心动过速的监测心电图研究
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[摘要] 通过采用双通道心电监测系统，更好地明确宽QRS心动过速的诊断，为临床进一步治疗提供诊断依据。
[关键词] 宽QRS；心动过速；监测心电图
[中图分类号]R540.4+1 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)10(b)-090-02
宽QRS心动过速(WTC)是指QRS波群时间≥0.12 s，频率>100次/min的心动过速。常规心电图(ECG)难以确定起源部位，现采用双通道远程心电监测仪(TTM)对患者进行24 h心电监测，A通道模拟V5，B通道模拟V1，以便更好地明确宽QRS心动过速的诊断。因为引起宽QRS心动过速的机制有很多，不同机制的宽QRS心动过速在治疗方法和预后上是不一样的，如果因误诊而导致错误的处理会引起严重的后果，所以必须加以鉴别。
1 引起宽QRS心动过速的机制
引起宽QRS心动过速的机制有室性心动过速、室上性心动过速伴室内差异性传导、束支传导阻滞、逆向型房室折返性心动过速、预激综合征伴房颤。这些机制下的心室除极顺序与正常情况下的不同，导致心室除极时间延长，即QRS时限延长。其中，有些节律是规整的，有些节律是不规整的。节律规整的有室性心动过速、室上性心动过速伴室内差异性传导、束支传导阻滞、逆向型房室折返性心动过速、房性心动过速，节律不规整的有房颤伴预激综合征或室内差异性传导、尖端扭转性室速、房扑或房速按不同比例下传并伴束支传导阻滞。
2 宽QRS心动过速的分类
2.1 室性心动过速
室性心动过速是指发生于希氏束分叉以下的束支、普肯耶纤维、心室肌的快速性心律失常，频率>100次/min，至少连续3个以上的室性早搏形成的异位心律。
2.2 室上性心动过速
多种室上性快速性心律失常也可表现为宽QRS波群心动过速 ......
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杜红梅 阜新市第二人民医院;
【摘要】通过采用双通道心电监测系统,更好地明确宽QRS心动过速的诊断,为临床进一步治疗提供诊断依据。
【关键词】 宽QRS 心动过速 监测心电图
【分类号】R541.7
宽QRS心动过速(WTC)是指QRS波群时间≥0.12s,频率100次/min的心动过速。常规心电图(ECG)难以确定起源部位,现采用双通道远程心电监测仪(TTM)对患者进行24h心电监测,A通道模拟V5,B通道模拟V1,以便更好地明确宽QRS心动过速的诊断。因为引起宽QRS心动过速的机制有很多,不同机制
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