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编号:11721249
胎心电子监测分析预测胎儿窘迫的价值
http://www.100md.com 2008年10月25日 杜少韵 陈映婷 刘 俐
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    参见附件(1622KB,2页)。

    杜少韵 陈映婷 刘俐 珠海市妇幼保健院;

    【摘要】目的:评价无应激试验(NST)、缩宫素激惹试验(OCT)、胎儿声振刺激试验(FVAST)、乳头刺激宫缩试验(NS-CST)4种胎心电子监测预测胎儿窘迫的价值。方法:2006年7月~2008年7月,在我院分娩单胎的孕妇2788例,随机分为两组,NST和FVAST组,每组1394例。NST组孕妇先进行NST监测,可疑或无反应型继续进行OCT监测;FVAST组孕妇先进行FVAST监测,可疑或无反应型继续进行NS-CST监测。NST与OCT异常者、FVAST与NS-CST异常者立即剖宫产终止妊娠,结合羊水性状及新生儿Apgar评分,判断产前是否有胎儿窘迫存在,以判断4种监测方法的准确性。结果:NST正常和OCT阴性者、FVAST正常和NS-CST阴性者,围生儿结局较好;NST+OCT异常者和FVAST+NS-CST异常者围生儿胎儿窘迫发生率高,结局较差(P0.01)。NST+OCT联合监测在预测胎儿窘迫方面正确性优于NST单独监测(P0.01)。FVAST+NS-CST联合监测亦优于FVAST单独监测,但预测率FVAST高于NST单独监测(P0.01)。结论:NST、OCT、FVAST、NS-CST均是胎儿监测、预测胎儿窘迫的有效方法;因NS-CST试验不使用药物,NS-CST试验优于OCT试验,FVAST+NS-CST试验优于NST+OCT试验。

    【关键词】 胎心电子监测 胎儿窘迫 Apgar评分

    【分类号】R714.5

    据统计,胎儿窘迫在临床上的发病率为2.7%~38.5%,是新生儿窒息和围生儿死亡的重要原因,处理及时、正确与否直接关系到围生儿的预后。迄今为止,胎儿产前监测主要是通过胎儿心率的变化来判断胎儿是否存在宫内低氧,即胎心电子监测。目前,国内常用无应激试验(NST)、NST+缩宫素激
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     [摘要]目的:评价无应激试验(NST)、缩宫素激惹试验(OCT)、胎儿声振刺激试验(FVAST)、乳头刺激宫缩试验(NS-CST)4种胎心电子监测预测胎儿窘迫的价值。方法:2006年7月~2008年7月,在我院分娩单胎的孕妇2788例。随机分为两组,NST和FVAST组,每组1394例。NST组孕妇先进行NST监测,可疑或无反应型继续进行OCT监测;FVAST组孕妇先进行FVAST监测,可疑或无反应型继续进行NS-CST监测。NST与OCT异常者、FVAST与NS-CST异常者立即剖宫产终止妊娠,结合羊水性状及新生儿Apgar评分,判断产前是否有胎儿窘迫存在,以判断4种监测方法的准确性。结果:NST正常和OCT阴性者、FVAST正常和NS-CST阴性者,围生儿结局较好;NST+OCT异常者和FVAST+NS-CST异常者围生儿胎儿窘迫发生率高,结局较差(P<0.01)。NST+OCT联合监测在预测胎儿窘迫方面正确性优于NST单独监测(P<0.01)。FVAST+NS-CST联合监测亦优于FVAST单独监测,但预测率FVAST高于NST单独监测(P<0.01)。结论:NST、OCT、FVAST、NS-CST均是胎儿监测、预测胎儿窘迫的有效方法;因NS-CST试验不使用药物,NS-CST试验优于OCT试验,FVAST+NS-CST试验优于NST+OCT试验。

    [关键词]胎心电子监测;胎儿窘迫;Apgar评分

    [中图分类号]R714.43 [文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)10(c)-057-02

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