中西医结合治疗围绝经期综合征60例疗效观察
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[关键词] 中西医结合；围绝经期综合征
[中图分类号]R711.75[文献标识码]C[文章编号]1673-7211(2008)11(a)-166-02
围绝经期指围绕绝经的一段时期，包括从接近出现与绝经有关的内分泌生物学和临床特征起至最后一次月经后1年，即绝经过渡期至最后一次月经后1年。围绝经期综合征指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状，最显著的变化是卵巢功能逐渐减退，生育能力丧失，最终卵巢内卵泡耗竭，不能分泌雌激素，导致绝经。生殖道萎缩以及一系列退行性改变，绝经是妇女生命过程中必然发生的生理过程，但部分妇女在围绝经期出现烘热汗出，失眠烦躁，易激动或相继出现心悸、高血压、阴道干涩、性欲减退、尿频尿急、牙齿松动、腰背疼痛、记忆力减退等症状，给患者和家人带来很大痛苦，有的患者甚至症状很重，所以从多方面研究围绝经期综合征的治疗方法十分必要。本院采用中西医结合配合一定的心理疏导治疗，取得满意疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2003年8月~2007年2月在本院妇科就诊的围绝经期综合征患者60例，随机分为治疗组和对照组，治疗组年龄42~56岁，平均48.2岁，对照组年龄43~55岁，平均47.9岁，两组均有月经紊乱症状。合并烘热汗出、心烦失眠的症状。合并腰膝酸软，手足心热者治疗组16例，对照组15例；合并头昏、头痛、胸胁乳房胀痛者，治疗组9例，对照组9例；合并咽干口燥，肤痒、二阴干涩者，治疗组5例，对照组6例。
1.2 治疗方法
治疗组明确诊断后，排除下列禁忌证：与雌激素有关的肿瘤、不明原因的阴道出血、血栓性静脉炎、胆囊和肝胆疾病、糖尿病或甲亢、高血压、高血脂、肥胖、冠心病、心肌梗死等。采用天然结合型雌激素倍美力0.625 mg，每天1次口服，连用28 d，后14 d加用醋酸甲羟孕酮片4 mg，每天1次口服，同时口服迪巧钙片，每天1片，治疗组在激素替代治疗基础上，采用地合麦甘汤为主，加重补肾药，随症状改变灵活加减应用。
以地合麦甘汤治疗围绝经期综合征，乃根据其主要致病因素，即肾阴虚不能涵养心肝两脏 ......
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