罗格列酮治疗2型糖尿病肾病的临床观察
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[摘要] 目的：观察罗格列酮对2型糖尿病肾病相关指标的影响。方法：将我院50例主要表现为微量白蛋白尿的2型糖尿病肾病患者随机分两组，治疗组25例，对照组25例。对照组服用合适剂量的二甲双胍和(或)磺脲类药物，治疗组加用罗格列酮，观察治疗前后尿蛋白排泄率、血肌酐等指标的变化。结果：罗格列酮组尿白蛋白的排泄率显著减少(P<0.05)，肾功能有所改善。结论：罗格列酮在降糖的同时亦可减少尿蛋白排泄，有一定的肾脏保护作用。
[关键词] 2型糖尿病；糖尿病肾病；罗格列酮；尿蛋白排泄
[中图分类号] R977.1+5[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)11(a)-058-02
糖尿病肾病(DN)是糖尿病最为严重的慢性微血管病并发症，并已成为导致终末期肾功能衰竭的主要病因之一。罗格列酮是一种新型噻唑烷二酮药物，是高度选择性的过氧化物酶体增殖活化受体γ(PPAR-γ)激活药，近年来已广泛应用于临床治疗2型糖尿病。现将我院2004～2007年治疗的50例2型糖尿病肾病患者分为治疗组25例和对照组25例，观察两组治疗前后尿蛋白排泄率、血肌酐、空腹血糖、糖化血红蛋白的变化。
1资料与方法
1.1一般资料
50例2型糖尿病合并糖尿病肾病患者均符合1999年WHO推荐的糖尿病诊断标准。已在服用二甲双胍和(或)磺脲类药物，使血糖、血压、血脂控制较满意，入组患者尿白蛋白排泄率为20～200 μg/min。随机分为治疗组25例[男15例、女10例，平均年龄(51.1±8.2)岁，病程(8.0±2.6)年]和对照组25例[男13例、女12例，平均年龄(50.3±7.9)岁，病程(8.0±1.8)年]，均排除其他疾病所致的肾脏损害，并除外合并感染、心力衰竭、酮症酸中毒、高血压等所致的尿蛋白异常 ......
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