不良修复体致癌与对策
[关键词] 不良修复体;致癌[中图分类号]R730.231 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)11(a)-120-02
颊癌为口腔科常见恶性肿瘤之一,多为分化度较高的鳞状细胞癌,生长较慢,其病因多与不良机械性刺激有关,我院于2006年3月收治1例颊癌患者,现报道如下:
1 病例介绍
患者,男,61岁,2005年12月戴用义齿后左侧颊黏膜溃疡长期不愈。2006年3月门诊就医,检查左颊部轻度触痛,黏膜溃烂面3 cm×2 cm。取组织活检回报“高分化鳞癌”,而后以“左颊黏膜癌”收入院手术治疗。
2 原因分析
某些恶性肿瘤的发病因素与不良机械性刺激有密切关系,如:舌癌、颊癌与残根、残冠等刺激有直接关系,颊癌则多与不良修复体有关。
2.1 固定义齿
固定义齿给基托及口腔黏膜带来额外负担,在一定时期内是属于生理范围,但当机体抵抗力下降时,有时会超出基托和黏膜受损后修复的生理限度,使牙周支持组织发生病理性损害而最终导致恶变。因此,口腔科护士根据戴用义齿易发生的问题及严重后果向戴用者做出细致、周到、科学的院外指导具有重要意义。
2.2 牙槽变形
牙槽骨吸收、牙龈退缩致使义齿固定性差,局部组织反复刺激磨擦发生口腔黏膜溃疡。
2.3 托牙性口炎
食物嵌塞牙垢堆积,桥底部积存食物残渣、桥体过凸缺乏自洁作用,自凝塑料面积大或修复体边缘粗糙而聚积菌斑等均可导致托牙性口炎 ......
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