[摘要] 目的：探讨胃肠道肿瘤术后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的原因及防治措施。方法：回顾分析26例胃肠道肿瘤患者术后发生ARDS的发病特点、可能的原因及防治方法。结果：26例患者呼吸机相关性肺炎的发生率为53.9%(14/26)，经治疗全组死亡7例，病死率26.9%，其余均痊愈。结论：胃肠道肿瘤术后并发ARDS的原因复杂，其中严重创伤、休克及肺部感染等多因素的作用是术后发生ARDS的主要原因；术后早期加强监护是预防术后ARDS的重要手段，保持气道畅通，控制感染，尤其是尽早行气管插管或气管切开机械辅助通气为抢救成功的关键。

    [关键词] 胃肠道肿瘤；呼吸窘迫综合征；机械通气

    [中图分类号] R656.6 [文献标识码]C[文章编号]1673-7211(2008)11(b)-164-02

    手术切除是目前治疗胃肠道肿瘤的最有效手段，随着手术技术的提高，危重症监护治疗手段、技术的进步，外科治疗范围也逐步扩大，使术后致命性并发症急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)日益凸显出来。ARDS是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特点的急性呼吸衰竭，它是一系列病理改变的连续变化的过程，ARDS确切发病机制尚不明确，治疗困难，病死率高。现就胃肠肿瘤术后26例发生ARDS的发病特点及治疗分析如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    南昌大学第二附属医院胃肠外科1996年1月～2007年10月收治的有手术切除的胃肠道肿瘤病例2 098例 ......