实习护士静脉输液时的心理分析及对策
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[摘要] 目的：探讨实习护士在静脉输液时的心理变化、实习护士特点及相应对策。方法：随机抽取我院286名实习护士为评价对象，采取问卷调查的形式，对实习护士在静脉输液时的心理变化进行调查、分析，并找出相应对策。结果：实习护士在静脉输液时会产生种种不良心理状态从而导致整个操作失败，直接影响患者对实习护士的信任感。结论：实习护士在为患者进行静脉输液时只有调整好心态，端正态度，放松情绪，才能使静脉穿刺成功，取得患者的认可。
[关键词] 实习护士；静脉输液；心理分析
[中图分类号] R473.1[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)11(c)-143-02
静脉输液是每一个实习护士必须熟练掌握的一项基础护理操作，那么实习护士在实习期间如何不断提高完善这项专业技能。笔者在从教十几年中，深刻体会到除了让实习护士掌握一整套严格的静脉输液程序外，更应该让他们了解如何调整输液时的心理状态，才能有效提高静脉穿刺的成功率。现对实习护士在此项操作中经常出现的几种心理进行了调查分析并提出一系列对策。
1资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院286名实习护士为评价对象，其中，中专毕业生181名，大专生103名。采取问卷调查的形式，对实习护士在静脉输液时的心理变化进行了调查。
1.2方法
参考有关文献资料，结合实习护士在静脉输液这项操作中常见的情绪变化进行了解分析，发放调查表286份，收回286份，回收率为100%。调查内容与结果见表1。
2结果
从表1中可以看出，实习护士在静脉输液时会产生种种不良心理状态从而导致整个操作失败，直接影响患者对实习护士的信任感，从而影响某个实习阶段的成绩。
3讨论
3.1实习护士的特点
3.1.1人际交往能力差实习护士年龄普遍偏小，平时的社会关系比较简单。初次走向社会，面对不同文化层次、经济情况、家庭条件、社会地位、信仰背景的患者，不知如何与之交流。
3.1.2环境适应能力差在校实习护士生理上日趋发育成熟，而心理成熟明显滞后。对新的成长环境适应能力差，特别是部分来自农村的实习护士，对医院的工作性质、特点了解很少，有一种自卑、焦虑、不自信的心理。
3.1.3心理承受能力差实习护士在进行操作考试或服务对象是陌生人、直属领导时，以及在患者不配合、患者急救等情况下，往往心情过于紧张、恐惧，对操作心中无底，担心操作失败；而在工作繁忙时则表现为一种急躁情绪。
3.1.4盲目的自信感学习兴致高，实习护士对自己即将从事的职业有一种强烈的探知欲望，对周围的一切既好奇又跃跃欲试，有的实习护士就产生了盲目的自信感。
综上所述，实习护士种种的特点，就带来了他们在静脉输液这项操作时的种种情绪变化。当发生某种情绪时，必然伴有相应的生理变化。比如情绪紧张时，心率加快，呼吸急促，出汗，甚至肌肉抖动，这时由于注意力不集中，手也会出现颤动，致使定位不准，静脉穿刺失败。
3.2影响静脉输液时实习护士心理的因素
3.2.1患者方面由于当今激烈的医疗市场竞争中患者地位的改变以及患者维权意识的提高，使得他们对实习护士缺乏信任，拒绝实习护士服务，表现出语言、表情、神态上的不合作，例如“你行不行”、“别把我们当实验品”、“你可以一针见血吗”、“你打针可以让我不痛吗”，这些都极大地干扰了实习护士的情绪，带来一些负面影响。
3.2.2教师方面在当前市场经济体制下，在职护理人员编制紧缩。而患者住院天数和床位使用率的加快，患者对护理服务要求的提高及整体护理内涵的拓展，使得带教时间与精力不足。另外，目前一些临床带教老师缺乏综合知识积累和自身素质的提高，无法恰当的作好学生与患者之间的疏通，让患者更好地接受学生。
3.2.3实习护士方面目前绝大多数实习护士为独生子女，优越感使他们变得养尊处优，困难与挫折经历的少，心理承受能力差，情绪变化快，自控能力差，无法从容地应对各种情况。
3.3实习护士如何调节好静脉输液时的情绪变化
3.3.1严格操作护理学是一门实践性很强的学科，护理人员不仅要具备丰富的护理专业知识，更需要过硬的护理操作技能。实习护士只有严格熟练的掌握这项技术，才能更好地服务于患者。
3.3.2意识调节人的意识能够调节情绪的发生强度。利用主观能动性，积极有效地控制自己的情绪。在遇到问题时端正自己的态度，下意识告诉自己把握好情绪是成功的前提。
3.3.3注意力分散患者注意力，消除患者恐惧心理。例如：亲切的问候，礼貌的称呼，积极的暗示，鼓励的语言等；集中自己的注意力，使自己的消极情绪转移以至消除。
3.3.4自我控制即按一套特定的程序，以机体的一些随意反应去改善机体的另外一些非随意反应。用心理过程来影响生理过程，从而达到松弛的效果，比如在情绪紧张时，必须进行自我调节，在注射前随意与对方聊聊天或说说家常事，使双方无形中随意起来。那种害怕的心理自然就减轻了。
3.3.5语言调节语言是一种影响人的情绪体验与表现的强有力的工具。通过语言可以引起或抑制某种情绪反应。比如一声亲切的称呼就拉近了与患者的距离；一句安慰的话语使患者对你产生了信任；一番寓情的交谈也许就从此使患者有了精神支柱。取得了患者的配合，那么你在静脉输液时就排除了许多不良的干扰，有了强有力的支持。
总之，实习护士在为患者进行静脉输液时只有调整好心态，端正好严肃认真的态度，同时使自己情绪放松，才能使静脉穿刺成功 ......
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