口疮灵散剂治疗原发性疱疹性口炎的应用研究(2)
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方中川军苦寒沉降，气味俱厚，力猛善行，能达下焦，清泻血分实热，外用有消炎消肿解毒之力。胡黄连、木通味苦性寒，胡黄连入心脾胃经，能泻心脾之火胃热，清热解毒医疮，木通入心、小肠、膀胱经，能清心胃积热、养阴制湿，两者均有抗病毒、抗炎作用[4]，临床证明，抗单纯疱疹病毒效果较好[6]。吴萸辛散苦降，入胃、肠经，性热燥烈，善引火下行。粳米味甘平，入阳明经，能断热毒，长肌肉、通血脉；煅石膏清实热降火，升肌敛疮[5]。以上诸药经加工处理后制成散剂，外涂涌泉穴，能发挥其清热泻火、解毒疗疮、滋阴降火、消肿定痛之功效。
口腔是消化道门户，喜润恶燥，因火燥之邪易伤津灼阴，易受损伤。中医认为口腔与内脏有密切的联系，《素问·气厥》云“膀胱移热入小肠，鬲肠不便，上为口麋。”脾开窃于唇，心开窃于舌，若内脏功能失调就会导致口腔疾患，故治疗要整体辨证、内外结合。PHS以外感风热之邪，蕴结入里化火，肺、胃二经温热上蒸，致以脾积热上功于口而疱疮溃破，属实热证，其治则以清热泻火、解毒医疮、滋阴降火通便，治以滋阴而制火，清热阴得滋而折火，液得润而燥除，滋阴与清热是扶正与祛邪，功与补相辅相成，清热间接保津护阴，在一定程度上强清热，有助于邪祛正复。实验证明滋阴清热有一定的抗菌抗炎作用，可增强巨噬细胞的吞噬能力，从而增强机体的修复能力。众所周知，抗病毒有效药物中，中药价廉、副作用小，但目前国内的抗病毒体外药效试验尚未统一。郑实民[6]报导，472种抗单纯疱疹病毒中药中，黄连、木通等属高效药物，本项研究结果表明，使用口疮灵散剂后，明显的缩短了PHS的愈合时间，为临床提供了一种非常经济又有良好临床疗效的治疗方法，可替代口服药、针剂等[7]婴儿不易接受的方法。
[参考文献]
[1]赵瑞芬,李新.抗病毒退热冲剂治疗疱疹性口炎的疗效与实验研究[J].实用口腔医学杂志,1993,9(1):22.
[2]张实.加味防风解毒汤治疗小儿疱疹性口炎102例[J].实用医学杂志,1996,12(5):330.
[3]郑守曾.中医学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2001.192.
[4]顾扬.口炎冲剂抗Ⅰ型单纯疮疹病毒的实验研究[J].华西医学杂志,1991,9(4):250.
[5]冉先德.中华药海[M].哈尔滨:哈尔滨出版社,1993.250-721.
[6]郑民实.472种中草药抗单纯疱疹病毒的实验研究[J].中西医结合杂志,1996,10(1):39.
[7]李秉琦.口腔黏膜病学[M].北京:人民卫生出版社,2000.16-23.
(收稿日期：2008-05-26)
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