[摘要] 目的：探讨腰椎间盘突出症伴腰椎滑脱的手术方法及疗效。方法：对69例腰椎间盘突出症伴腰椎滑脱患者仅行次全椎板切除髓核摘除术，结合椎间植骨融合处理。结果：术后随访12～18个月，平均15.1个月，优56例，良9例，可3例，差1例，优良率为94.2%。术后出现椎间隙感染1例，并发症发生率为1.4%。结论：腰椎间盘突出症伴腰椎滑脱比较常见，采用次全椎板切除椎间盘髓核摘除术，Ⅰ、Ⅱ度椎体滑脱均未进行内固定，对脊柱稳定性影响不大，只要减压彻底，同样可取得满意疗效。

    [关键词] 腰椎间盘突出症；腰椎滑脱；手术治疗

    [中图分类号]R681.53[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2008)12(b)-117-02

    2002年1月～2007年6月，笔者采取后路次全椎板切除椎间盘髓核摘除术，结合椎间隙植骨融合，不进行椎弓根内固定，治疗腰椎间盘突出症伴腰椎滑脱69例，疗效满意，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本组69例，男38例，女31例；年龄28～56岁，平均43.1岁。病程6个月～8年，平均1.8年。均有腰部疼痛伴有单侧或双侧下肢放射痛，不能久站，以弯腰及行走活动时加重，卧床休息后缓解。其中，间歇性跛行55例，直腿抬高试验阳性56例，加强试验阳性48例，拇趾背伸无力39例。所有患者均行X线腰椎正、侧位片，腰椎CT及MRI检查。L3～4椎间盘突出7例，L4～5 椎间盘突出33例，L5~S1椎间盘突出16例，L3～4椎间盘突出和L4～5椎间盘突出5例 ......