血液透析患者经颈内静脉建立永久透析通路的护理体会
[摘要] 目的:总结血液净化治疗患者留置永久静脉导管的经验,探讨永久静脉留置导管在血液净化治疗中的应用以及中心静脉留置导管并发症的防治。方法:2004年2月~2007年5月,我科对12例维持性血液透析(血透)患者行涤纶环双腔留置导管经颈内静脉建立永久血透通路,延长患者的生命。结果:经颈内静脉建立长期血透通路的12例患者,血流量为200~300 ml/min,流速稳定。对慢性透析患者血液条件差,无法建立内瘘者提供了肯定的生命线。结论:严格遵循无菌原则及规范的接管透析操作,精心的观察护理,永久性静脉置管是维持性慢性透析的可靠血管通路。[关键词] 血液透析;颈内静脉; 留置导管;护理
[中图分类号] R472.9[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2008)12(b)-126-02
保持一条通畅的血管通路是维持性血透患者进行有效血液透析的重要前提之一,临床上通常采用的血透通路为动静脉内瘘。而对于自身血管条件差或内瘘堵塞的患者,则需要依靠中心静脉置管来维持透析。颈内静脉血流量丰富,为临床血液透析保持透析充分提供了保障[1]。此外,目前有研究提示颈内静脉留置导管具有较低的血液再循环量[2]。本科自2004年2月开展了应用带涤纶环的双腔留置导管,经颈内静脉插入术建立永久透析通路,挽救了患者的生命,效果满意。现将其方法及体会报道如下:
1临床资料
1.1一般资料
2004年2月~2007年5月,我们共对12例维持性血透患者(MHD)进行经颈内静脉插入术建立长期透析通路 ......
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