我院近4年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性变化(2)
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我院2004～2005年及2006～2007年MRSA分别为46.6%和71.5%。有完整病历的资料显示，全部患者患有严重疾病，52%为脑外伤患者，有84% 使用呼吸机，63%气管切开而发生肺部感染，动、静脉置管者占41%，间接死于MRSA者占52%。由此可见，MRSA易发生在危重患者，发生感染后又加重了病情，而间接导致死亡，使病死率增高。下呼吸道感染、外科伤口及导管相关感染是金黄色葡萄球菌常见的感染部位，本研究显示，最常见的感染部位为呼吸道，其次为手术切口、皮肤感染和血流感染，与国外报道相似。侵袭性操作与感染的相关性分析表明，呼吸道感染与使用呼吸机、血流感染及静脉插管成正相关。使用呼吸机、动、静脉插管等侵袭性操作损害了人体的正常屏障，形成开放性创面使细菌容易侵入。因此，采用严格的消毒隔离措施是预防其感染的有效方法之一。
MRSA可引起多种严重感染，常发生于年老、体弱、免疫力低下、有开放性创伤、使用导管及滥用抗生素的患者，病房污染、医务人员手污染和携带，均是MRSA感染的危险因素[7-9]。如果对MRSA患者能做到早发现、早隔离、早治疗，医务人员严格执行标准预防，严格无菌操作，规范洗手，合理使用抗生素，将减少MRSA在医院暴发流行的概率。本研究结果使我们初步掌握了我院近年来住院患者的MRSA感染状况及分布特征，为今后制订MRSA监测及防治措施提供了依据。
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