腰-硬联合麻醉在前列腺增生症患者行经尿道电切术中的应用
[关键词] 腰-硬联合麻醉;前列腺增生;经尿道电切术[中图分类号] R614.4 [文献标识码]C[文章编号]1673-7211(2009)01(b)-157-02
腰-硬联合麻醉(CSEA)与单纯腰麻或连续硬膜外麻醉(CEA)比较,具有起效快、阻滞完善、麻醉时间不受限制及麻醉平面可控制等优点,同时可施行术后镇痛[1,2]。鉴于老年人(>60岁)机体各系统的功能及代偿能力均有一定程度的退变,施行CSEA是否适宜,其可行性及安全性又如何,值得探讨。现将围术期麻醉处理体会报道如下,以供同道们参考。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文选择拟行经尿道前列腺电切术的老年患者50例,年龄62~83岁,体重50.3~80.0 kg,术前均无严重的心肺疾病,ASAⅡ~Ⅲ级。随机分为两组,硬膜外麻醉组(CEA组)和腰-硬联合麻醉组(CSEA组),各25例。
1.2麻醉方法
术前常规肌注苯巴比妥钠和阿托品。入室后开放外周静脉通道,建立常规监测,然后施行椎管内穿刺操作。CEA组经L2~3间隙采用18G硬膜外穿刺针穿刺硬膜外腔并置管 ......
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