卡前列素氨丁三醇应用于剖宫产产后出血防治的观察(2)
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剖宫产术中大出血的处理，一直被视为棘手的问题，如不尽早止血，一旦出现凝血功能障碍，最后被迫行子宫切除术。研究证明子宫不单是激素的靶器官，而且本身也产生许多生物活性物质，如前列腺素、泌乳素、松弛素等，参与许多生殖生理变化，且卵巢血供的50%来源于子宫动脉卵巢支[5]。如将子宫切除，即使保留卵巢，冠心病发病率也比子宫完整的正常妇女高3.3倍，更年期综合征提早出现。生育年龄的妇女切除子宫，丧失生育能力及无月经来潮对其生理及心理损害极大。我院在临床中有产后出血高危因素的产妇剖宫产术中及时﹑早期使用欣母沛是预防产后出血的一种起效迅速、安全可靠、疗效显著的方法，取得满意的效果。欣母沛是强效而安全的宫缩剂，但对软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍所致的产后出血是无效的。因此使用前必需明确诊断，以免延误病情，并且宜早使用[6]。多次重复使用无效时，仍应采取手术治疗。
欣母沛最常见的副反应是腹泻、恶心、呕吐、血压升高、潮热等，唯一的禁忌证是过敏，患者有哮喘时不能使用，最大剂量为2 ml[7，8]。
综上有产后出血倾向因素的剖宫产患者，应用缩宫素的同时宫体注射欣母沛，可预防和治疗产后出血，并具有快速、安全的特点。但应明确诊断，早期使用。
[参考文献]
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(收稿日期：2008-07-24)
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