[关键词] 老年；大肠癌；围术期

    [中图分类号] R735.3+4 [文献标识码]C[文章编号]1673-7211(2009)01(c)-163-02

    我院2003年6月～2008年6月收治65岁以上高龄大肠癌患者76例，占同期收治大肠癌患者的14.7%(76/517)。现将其围术期处理体会报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本组76例，男40例，女36例；年龄65～87岁，平均72.8岁；结肠癌45例(59.2%)，直肠肛管癌31例(40.8%)；发病至就诊时间1.5～20个月；临床表现：慢性腹痛、腹胀、腹部包块、大便习惯改变、急性肠梗阻症状；肿瘤分布：右半结肠19例，横结肠5例，降结肠10例，乙状结肠11例，直肠29例，肛管2例；肿瘤分期：Dukes分期，A期2例，B期19例，C期30例，D期25例；病理类型：腺癌59例，未分化癌13例，息肉恶变3例，恶性黑色素瘤1例。

    1.2并存病

    术前有并存病62例，占81.6%，其中，高血压冠心病38例，心律失常13例，慢性支气管炎32例，肺部感染13例，糖尿病11例，低蛋白血症18例，泌尿系统疾病32例，胆囊结石8例，脑梗死后遗症4例，并存两种以上疾病者25例。

    1.3治疗方法

    急诊手术29例(38.2%)，择期手术47例(61.8%)；根治性手术40例(52.6%)，姑息性手术25例(32.9%) ......