[摘要] 目的：探讨肝硬化合并上消化道出血的原因。方法：对52例肝硬化合并上消化道出血的患者，病情平稳后在出血48 h内行胃镜检查。结果：52例患者中有45例镜下见到出血灶(新鲜出血、白色血栓或血痂)，阳性率为86.5%，其中，食道胃底静脉破裂出血35例(67.3%)，胃溃疡出血3例，十二指肠溃疡出血2例，急性胃黏膜病变出血5例；另有7例患者未找到出血部位。食道胃底静脉曲张破裂出血35例，占总数的67.3%；非静脉曲张破裂出血17例，占总数的32.7%。结论：肝硬化合并上消化道出血的病因中，除了食管胃底静脉曲张破例出血的原因外，门脉高压性胃病及消化性溃疡也是重要的原因，治疗时更应引起临床注意。

    [关键词] 肝硬化；上消化道出血；内镜检查；食管；胃

    [中图分类号] R575.2[文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)01(c)-029-01

    消化道出血是肝硬化患者的常见合并症之一，亦是最常见的死亡原因 ......