[摘要] 目的：探讨在基层医院对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭患者进行机械通气的护理对策。方法：对25例COPD并发轻至中度Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用无创性正压通气(NIPPV)治疗及12例COPD并发重度Ⅱ型呼吸衰竭的患者通过人工气道进行机械通气的临床资料进行分析。结果：平均通气时间15.6 d，脱机成功率为78.4%，病死率为13.5%。结论：合理实行机械通气是治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的有效方法，恰当地应用机械通气策略，采取正确的护理措施，是机械通气治疗取得成功的关键。

    [关键词] 肺疾病；阻塞性呼吸功能不全；护理

    [中图分类号] R563.8[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2009)01(c)-093-02

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组具有气流阻塞特征的慢性呼吸系统疾病，病程呈缓慢进行性发展，在晚期或急性感染时可并发呼吸衰竭而需应用机械通气治疗，有效的气道护理是机械通气成功与否的关键。现将我院收治的37例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者采用机械通气治疗的护理体会总结如下：

    1资料与方法

    1.1一般资料

    本组病例中，男性26例，女性11例；年龄55~83岁，平均71岁；有吸烟史24例。病例选择标准：①有COPD病史，COPD患者均符合1997年中华医学会呼吸病学分会制订的COPD诊治规范标准[1]。②血气分析：动脉血氧分压(PaO2)<60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa) ......