[关键词] 前列腺电切术；膀胱痉挛；护理

    [中图分类号] R473.6[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2009)02(a)-090-02

    前列腺良性增生(BPH)是老年男性的常见病，对有手术指征的患者，目前多采用经尿道前列腺电切术(TURP)[1]。膀胱痉挛是术后常见的并发症之一，发生率为40%～100%[2]，其发生不仅给患者增加痛苦，而且易发生继发性出血及引流管堵塞，增加护士工作量，影响手术效果。实践证明有效的护理支持能使患者顺利康复，现就其原因分析及护理报道如下：

    1膀胱痉挛的原因

    ①术前存在不稳定膀胱(USB)，包括：去神经病变导致逼尿肌胆碱能受体呈超敏性，肾上腺受体功能改变，传入神经功能异常，多肽类、神经介质平衡失调，原发或继发性肌性改变[3]；②TURP术后手术创伤，前列腺窝内三腔气囊导尿管牵引压迫刺激膀胱颈、三角区及后尿道创面；③血凝块引起导尿管堵塞，引流不畅致膀胱过度充盈而诱发膀胱不自主收缩；④膀胱冲洗液水温过低；⑤术前膀胱及尿道感染致膀胱敏感性增高；⑥患者精神过度紧张、焦虑也可诱发膀胱痉挛。

    2典型症状

    膀胱痉挛的典型症状分为自觉症状和可观察症状 ......