[关键词] 鼓胀；辨证；施护

    [中图分类号]R256.42 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)02(a)-141-02

    鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证，系因肝脾受伤，疏泄运化失常，气血交阻致水气内停所致。临床以腹大胀满，皮急如鼓，脉络显露为其主要特征。该病起病缓慢，病程缠绵，患者心理负担重，需要护理人员指导患者正确地认识疾病，使患者具有自我护理的知识和能力，合理地休养和营养，疏肝理气，除湿消满，使其恢复健康或延长生存时间。针对我院多年来收治的各型鼓胀患者的辨证施护，取得了优良效果，体会如下：

    1 气滞湿阻型

    本证多因恼怒忿闷，忧哀悲泣等情志抑郁所致。由于肝气郁滞，脾运不健，湿阻中焦，浊气充塞，故腹胀不坚。肝失条达，络气痹阻，故胁下胀满疼痛。气滞中焦，脾胃运化失职，故食少易胀，嗳气不食。气壅湿阻，水道不利，故小便短少。肝郁湿阻则见脉弦，苔白腻。治疗当行湿散满，疏肝理气，药选柴胡疏肝散合胃苓汤加减煎服。

    施护要点：①加强情志护理。本病反复发作，预后不良，患者常因久治不愈而烦恼痛苦，若兼七情刺激更加重病状，故慎护调摄，宽缓情性，气机达顺，可理气消胀，生活起居多协助减其不变，言语多体贴，语声轻柔，缓其不良情绪。增强信心，合理治疗尚可带病延年。②给予低盐、低脂肪、高蛋白和富含维生素类易消化的食物 ......