2型糖尿病降糖、控压及调脂并重的临床观察
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闫颖 黑龙江省森工总医院内分泌科;
【摘要】目的:讨论2型糖尿病患者降糖同时给予达标的调脂,控压后胰岛素应用剂量及血糖控制情况。方法:68例同时患有高血压病及血脂异常的老年2型糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)8～10mmol/L,均为初次胰岛素(INS)治疗,随机分为两组,各34例。对照组单独使用INS治疗,使空腹血糖(FBG)达4.4～6.1mmol/L,餐后2h血糖4.4～8.0mmol/L。治疗组在上述用药及降糖标准下同时服用血管紧张素转换酶抑制剂使血压控制在130/80mmHg以下,及阿托伐他汀使低密度脂蛋白(LDL-C)2.5mmol/L,观察治疗4周及20周后患者HbA1c及胰岛素用量。结果:治疗4周后治疗组每日INS用量与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),治疗20周后治疗组每日INS用量较对照组明显减少(P0.01),HbA1c也较对照组略低,但差异无统计学意义,对照组治疗后低血糖发生率明显增加。结论:综合降糖、降脂、降压可显著减少老年2型糖尿病患者INS用量,并对三者共同改善血管内皮功能及减少血管并发症有显著临床意义。
【关键词】 降糖 控压 调脂 老年型糖尿病 胰岛素
【分类号】R587.1
2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病率随年龄逐渐上升,老年人已成为患此病最多的人群。同时老年人多合并有多种代谢异常,高血压,脂质异常与2型糖尿病在老年人群中也占很大比例[1]。三者通过不同病理机制造成血管损害[2]。心脏血管疾病的发生率及病死率也相应较高,如何更好
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[摘要]目的：讨论2型糖尿病患者降糖同时给予达标的调脂，控压后胰岛素应用剂量及血糖控制情况。方法：68例同时患有高血压病及血脂异常的老年2型糖尿病(DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)8-10 mmol/L，均为初次胰岛素(INS)治疗，随机分为两组，各34例。对照组单独使用INS治疗，使空腹血糖(FBG)达4.4-6.1 mmol/L，餐后2h血糖4.4-8.0 mmol/L。治疗组在上述用药及降糖标准下同时服用血管紧张素转换酶抑制剂使血压控制在130/80mm Hz以下，及阿托伐他汀使低密度脂蛋白(LDL-C)<2.5 mmol/L，观察治疗4周及20周后患者HbAl。及胰岛素用量。结果：治疗4周后治疗组每日INS用量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)，治疗20周后治疗组每日INS用量较对照组明显减少(P<0.01)，HbA1c。也较对照组略低，但差异无统计学意义，对照组治疗后低血糖发生率明显增加。结论：综合降糖、降脂、降压可显著减少老年2型糖尿病患者INS用量，并对三者共同改善血管内皮功能及减少血管并发症有显著临床意义。
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