VEGF、Ets-1在骨巨细胞瘤中的表达及意义(2)
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近年来，肿瘤领域内研究的重大进展之一是确立肿瘤血管生成在肿瘤发展中的重要地位[2]。血管内皮生长因子VEGF是已知肿瘤血管生成中最重要的诱发因子，与肿瘤侵袭性生长和转移等恶性生物学行为密切相关。多数研究证明，VEGF及其受体的过度表达与肿瘤生长、侵袭及转移关系密切[3,4]。以VEGF及其受体作为相对特异性肿瘤血管生成标志物，抑制其表达或阻断其效应将为肿瘤的临床治疗提供一条新途径。本实验结果表明，VEGF在临床分期各组及预后各组中均为高表达，且在此二组中表达差异有统计学意义(P<0.05)，提示VEGF可能与骨巨细胞瘤向周围组织的侵袭及预后有关。
Ets转录调控因子家族在胚胎发育、组织成熟和指导时期特异性及组织特异性基因表达的过程中发挥着重要作用。Ets-1位于染色体11q23～24的位置，编码分子量为54 kD的蛋白质，其激活机制可能主要为扩增、染色体易位和重排。Ets-1能够调节一系列与细胞外基质重建有关的基因表达，如尿激酶型纤维蛋白、溶酶原活化物(upa)、基质金属蛋白酶(mmp-1、-3、-9)、整合素β-2等，这些物质可通过降解细胞外基质，使肿瘤细胞的黏附性降低并易于游走，有利于肿瘤的浸润生长、复发和转移[5]。本实验结果显示，Ets-1在骨巨细胞瘤复发组阳性率(80%)明显高于初发组(15%)。在临床分期各组中，Ets-1阳性率在皮质突破组(56.2%)也高于皮质完整组(14.3%)。Ets-1在骨巨细胞瘤多核巨细胞核和单核间质细胞核中均有阳性表达，而且其阳性表达在除病理分级组外的各组间均存在显著性差异，说明Ets-1可能与GCT的复发和进展有关。
综上所述，VEGF和Ets-1在骨巨细胞瘤的发生及发展中占据有重要的地位，而且二者对判断骨巨细胞瘤患者的预后有一定的指导意义，可能为骨巨细胞瘤的治疗提供一条新的途径。
[参考文献]
[1]Siebenrock KA, Unni KK, Rock MG. Giant cell tumor of bone metastasizing to the lungs [J]. J Bone Jiont Surg,1998,80B(1):43-47.
[2]Barinaga M. Designing therapies that target tumor blood vessels [J]. Science,1997,275(5299):482-484.
[3]何家才,阮敏,王元银,等.血管内皮生长因子和微血管密度在口腔鳞癌中的表达[J].安徽医科大学学报,2006,41(1):41-43 ......
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