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     3.3 血糖

    本研究显示，糖尿病也是进展性脑梗死的重要危险因素。有研究报道，糖尿病使卒中进展的危险性增加1.9倍[5]。高血糖引起的高渗状态可致血管内皮水肿，影响动脉再灌注，加重了脑损害，同时促进血浆黏度增加，纤维蛋白原增加，红细胞变形能力减退，而且长期的糖尿病使动脉硬化，影响再灌注，均增加了脑损害。Mcleod[6]报道超负荷血糖的条件下，机体血管内皮细胞细胞间黏附分子(ICAM-1)的表达和血清可溶性细胞间黏附分子(SICAM-1)的含量均增加，并引起广泛的微血管损伤，导致糖尿病患者发生腔隙性脑梗死，而脑组织缺血反过来促进ICAM-1的表达，形成恶性循环，最后导致更严重缺血性脑血管病的发生[7,8] ......