48例慢性盆腔炎使用BVK-50微波治疗仪与中药液保留灌肠的疗效观察及护理
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[关键词] BVK-50微波治疗仪;保留灌肠;盆腔炎
[中图分类号] R473.71[文献标识码]C [文章编号]1673-7210(2009)03(a)-109-01
BVK-50微波治疗仪在国内已有了广泛的应用,其疗效已得到充分的认可,我院2005年1月~2007年12月共收治病人700余例,随机抽样,取48例症状较典型的病例进行疗效观察,在应用BVK-50微波治疗的基础上,同时辅用中药液保留灌肠获得满意的效果。现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
我院收治因慢性盆腔炎引起输卵管阻塞造成不孕症13人,盆腔积液(盆腔囊肿)35人,症状均为下腹及腰骶部疼痛,白带增多、黄稠,妇科检查盆腔或附件区压痛及输卵管增粗,呈条索状,盆腔一侧或双侧触到囊性肿物,周围粘连及肿物活动受限与子宫不易分开。随机分治疗组24例,对照组24例,两组患者年龄22~41岁,平均28.2岁。
1.2方法
1.2.1治疗组经医生确诊后,转为护理组,首先嘱患者将中药方剂(桃仁10 g,红花10 g,川芎10 g,地丁10 g,金银花10 g,蒲公英10 g,丹参10 g,红藤10 g),如有包块加三棱10 g,莪术10 g。用凉水浸泡20~30 min,水高出面5~6 cm。煎煮方法:先猛火至沸,后文火慢煎,一般煎30~40 min,煎好过滤,温度38~40℃,取浓缩液100 ml(自带备用)。
操作方法:嘱患者晨起排空大便,取左侧卧位,常规消毒,按保留灌肠方法将药液灌入,待3~5 min,取平卧位将依人舒抑菌膏推射剂射入阴道。再将BVK-50微波治疗三腔阴道气囊管涂抹石腊油后插入阴道,气囊内注水10 ml,接通微波天线,连接循环水开始治疗,水温控制在38~40℃,维持20~30 min,即可拔管。
疗程方案:10 d为1个疗程,每天一次,一般1~2个疗程,观察疗效。
1.2.2对照组按传统方法,使用抗生素抗感染治疗,加口服中药,方剂同上(清热凉血,活血化瘀)。
2结果
通过BVK-50微波治疗与中药液保留灌肠。治疗组治愈14例(症状消失,其中怀孕3例)、有效7例(妇科窥阴器及B超检查囊性肿物缩小)、显效3例(妇科窥阴器及B超检查囊性肿物缩小),对照组分别为8、6、10例。见表1。
3护理体会
3.1做好护患沟通
耐心细致的解释,是护患沟通的桥梁。患者在接受BVK-50微波治疗前,给予心理疏导,解除因病痛折磨,四处求医造成的心理压力,精神紧张而担心治疗效果,有些患者甚至恐慌病情严重性。例如:输卵管阻塞引起不孕症,给青年妇女造成心理伤害,影响夫妻感情[1,2]。又如迁延不愈的慢性炎症影响夫妻性生活,严重影响工作,为此,做好心理护理给患者提供良好的医疗环境,对构成和谐社会、和谐家庭有着重要的作用[3]。
3.2心理护理
给予患者心理支持,建立自信。因来就诊的患者中大多数是20~40岁的年龄段,尤其是20岁左右的年青人,她们中有些人都有个人隐私,不洁性生活史,甚至有很多难言之隐[4]。因此护士应尊重患者的职业特点,耐心倾听患者陈述,给予适当解释、安慰,设身处置地为患者着想,从患者的角度去感受、理解,分担患者的痛苦,使患者配合治疗。
4讨论
慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病。BVK-50微波治疗仪具有扩张血管,改善血液循环,提高代谢,改善营养,促进组织再生,缓解痉挛,消炎止痛之功效,其疗程短,见效快,辅佐中药液保留灌肠,中药红花、红藤、丹参、莪术等具有清热解毒、凉血、活血化瘀等作用。而依人舒抑菌膏推射剂,也是中药合成:黄莲、黄芩、大黄、蛇床子、苦参等同样是清热利湿,活血化瘀。故三者联合应用,并能增加药物吸收率,提高治愈率[5]。
[参考文献]
[1]徐红.VLH-D盆腔治疗仪加中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察 [J] ......
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