[摘要] 探讨临床药师如何适应药学工作改革，开展临床药学服务；按照卫生部试点方案要求，分析临床药师在病房中开展药学服务的工作内容及意义。临床药师可以充分发挥职业专长，为住院患者有效地解决与药物使用相关的各种问题, 在临床治疗团队中发挥重要协同作用，实现住院患者药物治疗全程个体化。

    [关键词] 临床药师；药学服务；用药教育

    [中图分类号]R192.8 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)03(a)-147-02

    我国经济建设的飞速发展和医疗卫生体制改革的进一步深化，以及为保证人民群众用药安全有效的需要，使得开展临床药学工作成为今后医院临床上安全用药的关键[1]。卫生部已于2007年底确定在全国42家医院开展为期2年的临床药师制试点工作。试点方案要求，临床药师将直接参与临床药物治疗、审核用药医嘱或处方，与临床医师共同进行药物治疗方案设计、实施与监护；参与日常性医疗查房和会诊，参加危重患者的救治和病案讨论，协助临床医师做好药物鉴别遴选工作；指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作等。这对所有从事临床药学工作的药师来说无疑是一个好消息。但是，具体到临床实践中应该怎样去做，怎样在病房中开展药学服务等问题尚待探讨。笔者仅就医疗机构的临床药学服务如何开展问题进行探讨。

    1 深入临床，加强医学相关知识学习

    药学服务是一项融合了多学科知识的服务项目，服务中必然会运用到医学、药学、药物经济学、管理学、心理学、法律等多门学科知识。通过参与临床查房，普遍发现药师对于疾病的发生、诊断、病理生理过程及病历中的医学术语缺乏必要的相关医学知识，在临床药物治疗过程中，作为传统药师更多只了解药物的理化性质和单纯的药理学知识，缺乏临床实践，对药物引起的相关生理效应及不良反应指标缺乏了解。因此，在当前知识更新日新月异的时代 ......