2.2.4插管处渗血共有8次，占7.14%(8/112)，发生插管处针孔渗血的现象，多数患者表现为术后穿刺部位的大片瘀斑或血肿。发生插管处渗血的患者都存在凝血功能差的情况，其PTA均<20%。其中，1例在术中发生插管处渗血的患者，经局部压迫、减少肝素的用量以及补充凝血酶原复合物治疗后渗血停止，并未影响置换。

    2.2.5继发感染共有5例(4.46%)治疗后出现感染征象，主要表现为发热和治疗后血象的明显升高。均未找到明确的感染灶，但经抗生素治疗有效。另外，本组生存患者，通过1～3月的追踪观察，多次检测HAV、HBV、HCV、HDV、HEV、HGV、HIV等病毒指标，未发现原发病原以外的病毒指标。证实无血源性继发感染。

    3讨论

    近年来，人工肝支持系统已广泛应用于临床，尤其是非生物型人工肝的临床应用发展迅速，在治疗重型肝炎、肝衰竭中的疗效已得到肯定[1，3，4]。为肝细胞的再生以及肝脏移植争取了时间、创造了机会，提高了重型肝炎的存活率。但是，在各种人工肝支持系统的治疗方法中，均不同程度地存在着不良反应的发生率。其中又以血浆置换治疗中发生不良反应的几率最高[5-6]。这与其治疗对象多为病情危重 ......