[摘要] 目的：探讨应用中西医结合方法治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法：2005年以来共收治桡骨远端不稳定性骨折78例，采用手术切开复位斜“T”型钢板内固定，术后1周肿胀消退后去除石膏托改用夹板外固定，早期锻炼腕关节，辨证内服中成药，切口拆线后辅以中药外洗等综合方法治疗。结果：69例获得6～23个月(平均14个月)随访，按Dienst功能评分标准评定：优41例，良22例，可6例，优良率为91.3%。结论：中西医结合治疗桡骨远端不稳定性骨折是一种有效治疗方法，骨折复位满意，内外固定可靠，满足早期腕关节功能锻炼，有利于软组织、骨折愈合和腕关节功能的恢复。

    [关键词]桡骨远端不稳定性骨折；内固定；外固定；中西医结合疗法

    [中图分类号] R683 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2009)03(b)-081-02

    桡骨远端粉碎性骨折是一种常见的骨折，随着交通事业的发展及人口的老龄化，桡骨远端骨折的患者越来越多，由于伤力过重及老年人多有骨质疏松等导致骨折端粉碎、短缩，波及关节面且骨折严重不稳定，传统的手法复位及石膏或小夹板固定，难以达到满意的治疗效果；另一方面，随着人们生活水平的提高，患者对腕关节功能恢复要求也越来越高，对此类骨折复位及愈后指导治疗也更加严格，单一的治疗方法疗效并非令人十分满意。我院自2005年以来采用切开复位内固定、早期夹板外固定锻炼腕关节，并辅以中药内服、外洗治疗桡骨远端不稳定性骨折78例，取得满意效果，现报道如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料

    本组78例(共89侧)，男45例，女33例；年龄42~85岁，平均61岁。致伤原因：骑自行车跌伤27例(30侧)，摩托车手柄反击伤13例，高处坠落伤7例(10侧)，平地滑倒伤31例(36侧)；其中，合并腰椎单纯骨折9例，合并股骨颈骨折13例，7例合并腕部小伤口。根据X线片，所有骨折按AO/ASIF分型，符合C2、C3型，即完全关节内骨折，桡骨远端粉碎 ......