亚甲蓝对感染性休克大鼠血流动力学的影响
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穆璟丽 陈丽 山西医科大学第二医院;
【摘要】目的:观察鸟苷酸环化酶抑制剂亚甲蓝(MB)对感染性休克大鼠血流动力学的影响,探讨MB对感染性休克的作用机制,以期为临床选择抗休克药物提供理论依据。方法:采用内毒素静脉注入诱导的感染性休克大鼠模型,输注0.9%氯化钠溶液后,MB15mg/kg15min内静脉注入,经监护仪测定基础、休克和MB注入后的血流动力学指标。结果:MB的注入明显增加感染性休克大鼠的MAP和HR(P0.05)。MAP和HR的增加以注入MB90min后最为明显。结论:MB注入可改善感染性休克的血流动力学。
【关键词】 感染性休克 血流动力学 亚甲蓝
【分类号】R459.7
感染性休克是危重病症中最常见的死亡原因之一,细菌内毒素等刺激血管平滑肌和心肌细胞中一氧化氮合酶异常合成和释放大量的一氧化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,合成cGMP,使肌细胞膜超极化阻滞,降低对肾上腺能递质的敏感性,同时降低胞浆内Ca2+浓度,使肌细胞处于松弛状态,导致微血
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感染性休克是危重病症中最常见的死亡原因之一，细菌内毒素等刺激血管平滑肌和心肌细胞中一氧化氮合酶异常合成和释放大量的一氧化氮(NO)，激活鸟苷酸环化酶，合成cGMP，使肌细胞膜超极化阻滞，降低对肾上腺能递质的敏感性，同时降低胞浆内Ca2+浓度，使肌细胞处于松弛状态，导致微血管持续扩张造成低血压。阻断上述环节可逆转感染性休克，但采取直接抑制NO的方法，在逆转感染性休克的同时，会增加死亡率，恶化重要脏器的灌注和氧合。亚甲蓝(MB)为鸟苷酸环化酶选择性强抑制剂，阻断NO的后续作用。本实验旨在观察MB干预后感染性休克大鼠的血流动力学改变，探讨MB对感染性休克的作用机制，以期为临床选择抗休克药物提供理论依据。
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