多层螺旋CT血管成像对主动脉夹层动脉瘤的诊断价值及应用
动脉瘤破裂,X线计算机,主动脉内膜,三维重建,数字减影血管造影,马方综合征,最大密度投影,曲面重建,多层面重建
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石力夫 辽宁医学院附属一院放射线科;
【摘要】目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)血管成像在主动脉夹层动脉瘤中的临床应用和价值。方法:回顾性分析11例夹层动脉瘤的MSCT表现,使用LightspeedTM16CT机扫描,并将数据传输到工作站,应用多层面重建(multiplanarreconstruction,MPR)、曲面重建(curved planar reconstruction,CPR)、表面阴影重建(surface shaded display,SSD)和最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)等方法对夹层动脉瘤进行三维重建。结果:11例中,4例为DeBakeyⅠ型,4例为DeBakeyⅡ型,其余3例为DeBakeyⅢ型。2例主动脉重要分支受累,1例合并马方综合征,在三维重建中有特征表现。所有病例均很好地显示了主动脉全程及其分支,真腔、假腔内膜片及夹层动脉瘤的部位、范围、附壁血栓、管壁钙化情况和病变空间关系得到满意显示。仿真内镜可显示夹层动脉瘤的内膜破口情况及内膜片与血管的关系。结论:MSCT能迅速、准确诊断夹层动脉瘤,三维重建可以直观地提供主动脉夹层病变的受累及组织器官灌注不足情况,成为继数字减影血管造影(DSA)后用于主动脉病变诊断的又一个"金标准",并在术前提供精确的解剖信息、术中监控和术后随访评估等各方面具有重要的临床应用价值。
【关键词】 动脉瘤破裂 夹层 X线计算机 主动脉内膜 三维重建 数字减影血管造影 马方综合征 最大密度投影 曲面重建 多层面重建
【分类号】R543.16
夹层动脉瘤(dissecting aneurysm)又称主动脉夹层(aorticdissection),是主动脉急症最常见的原因,动脉瘤破裂后迅速引起患者猝死的凶险程度超过任何肿瘤,病死率极高。因此,早期诊断、及时治疗极为重要。现将我院收集的11例夹层动脉瘤患者的临床资料总结如下:1资料与方法1.1一
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夹层动脉瘤(dissecting aneurysm)又称主动脉夹层(aortic dissection)，是主动脉急症最常见的原因，动脉瘤破裂后迅速引起患者猝死的凶险程度超过任何肿瘤，病死率极高。因此，早期诊断、及时治疗极为重要。现将我院收集的11例夹层动脉瘤患者的临床资料总结如下：
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