4.2.2 脑脊液特点：①发病1周后出现蛋白增高，或在连续多次腰穿中蛋白增高。②单核细胞在10×106/L以下，可有变异情况，如在发病的1～10周内无脑脊液蛋白增高(罕见)，单核细胞为(11～15)×106/L。

    4.2.3 电生理诊断特征中，80%的病例在病程中有神经传导减慢或阻滞，神经传导速度通常低于正常的60%，但不是所有的神经都受影响。远端潜伏期延长至正常的3倍。F波检查是证实神经根和神经干近端损害的指标，有20%患者的神经传导速度正常，且神经传导速度可以在发病数周后才异常。

    4.3 应对诊断提出疑问的要点

    ①明显而持久的不对称性瘫痪；②持久的膀胱、直肠功能障碍；③起病时有膀胱、直肠功能障碍；④脑脊液单核细胞>50×106/L；⑤脑脊液中出现多形核白细胞；⑥有明确的感觉障碍。

    4.4 否定GBS诊断的要点

    有近期滥用六碳类物质史(如挥发性溶剂，正己烷和甲基正丁基酮)，包括喷漆或成瘾性黏胶吸入；②有卟啉代谢异常，提示急性发作性卟啉病；③近期有白喉感染史；④有符合铅中毒性周围神经病的临床特征(上肢无力伴腕下垂，可以不对称)，以及有铅中毒的证据；⑤单纯感觉异常综合征；⑥有肯定的与GBS混淆的其他疾病，如灰髓炎、肉毒中毒、癔症性瘫痪或中毒性周围神经病等。

    5 治疗评价

    5.1 血浆置换(plasma exchange ......