急性重症胰腺炎的综合治疗
[摘要] 目的:探讨重症胰腺炎(SAP)的治疗。方法:回顾我院2004~2008年收治的20例SAP患者。结果:本组共死亡5例,治愈出院14例,治愈率为70%。结论:对于SAP应采用综合治疗措施。[关键词] 重症胰腺炎;急性;综合治疗
[中图分类号]R657.5+1 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)05(c)-129-02
急性胰腺炎(AP)是常见急腹症之一,其基本病变是由各种病因导致胰酶激活自身消化组织引起的化学炎症,分为轻症和重症胰腺炎。重症胰腺炎(SAP)起病急,病情凶险,进展快,易发生并发症,死亡率高。我院采用治疗措施取得较好的疗效,现将我院2004~2008年收治的20例SAP患者进行回顾性分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组男16例,女4例,年龄28~66岁,平均50.6岁,均有急性胰腺炎的临床症状和体征,化验检查血、尿淀粉酶升高,B超和CT检查及部分手术确诊,全部符合中华医学会外科学会胰腺病学组1999年重症胰腺炎的诊断标准[1]。
1.2 治疗方法
17例行非手术治疗,入院后行禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌,给予施他宁或奥曲肽,抗感染选用第三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素。维持水、电解质、酸碱平衡及营养支持治疗,部分病例行抗休克及处理消化道出血、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭和保护主要器官功能 ......
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