总结前期30例手术，笔者认为微创经胸非体外循环闭合伞封堵房间隔、室间隔缺损在应用过程中应当注意以下几点：①需要有熟练的超声心动图医生密切配合。因为超声心动图在术前病例的选择、封堵器大小的选择和术中监测安置，以及术后疗效的评价方面起着非常重要的作用。通过超声心动图检查选择适合封堵的患者。缺损要有明确的部分或完全的外周边缘，最好上缘在4.0 mm以上，下缘在5.0 mm以上，残余边愈短，植入愈困难，而且闭合器卡位不牢固，易脱落栓塞。②对于残余漏，一般来说2.0 mm以下的残余漏随着封堵伞被心内膜覆盖而自行消失。本组超声检查示术中和术后随诊均未发现异常分流。③术中止血要彻底，由于切口小，不常规放置胸引管，缝合严密，以免形成气胸，心包不完全缝合预留2.0 cm防止心包填塞等并发症 ......