大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤
氧合指数,常规治疗,对照组,机械通气治疗,治疗后,不同剂量
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李朝霞 刘迪军 方中良 湖南省岳阳市二人民医院儿科;
【摘要】目的:采用不同剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤,评价其疗效。方法:选择2004年1月～2007年12月收住我院的急性肺损伤患儿116例,随机分为3组,即大剂量沐舒坦[30mg/(kg·d)]组、常规剂量[5mg/(kg·d)]组及对照组,监测PaO2、PaO2/FiO2及临床转归。结果:各组治疗后PaO2及PaO2/FiO2较治疗前明显好转,治疗3d时大剂量组PaO2及氧合指数明显高于对照组和常规剂量组(均P0.05)。经治疗,进展到ARDS者大剂量组明显少于常规剂量组及对照组(χ2=7.6,P0.05)。剔除ARDS病例后,大剂量组PaO2/FiO2恢复到300mmHg以上时间明显短于常规剂量组和对照组(F=11.5,P0.001)。结论:机械通气治疗基础上加用大剂量沐舒坦能提高小儿急性肺损伤的疗效,降低ARDS发生率。
【关键词】 急性肺损伤 沐舒坦 小儿 大剂量 氧合指数 常规治疗 对照组 机械通气治疗 治疗后 不同剂量
【分类号】R725.6
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是一种常见的危重症,病死率极高[1]。沐舒坦(盐酸氨溴索)对各种原因所致的实验大鼠及兔急性肺损伤有保护作用[2-6],对临床上成人ALI/ARDS及体外循环患者的急性肺损伤亦有保护作用[7-9],但对小儿ALI/ARDS的治疗却少见报道。本院儿科及ICU病
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[摘要]目的：采用不同剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤，评价其疗效。方法：选择2004年1月～2007年12月收住我院的急性肺损伤患儿116例，随机分为3组，即大剂量沐舒坦[30mg(kg/d)]组、常规剂量[5mg(kg/d)]组及对照组，监测PaO2、PaO2/FiO2及临床转归。结果：各组治疗后PaO2及PaO2/FiO2较治疗前明显好转，治疗3d时大剂量组PaO2及氧合指数明显高于对照组和常规剂量组(均P<0.05)。经治疗，进展到ARDS者大剂量组明显少于常规剂量组及对照组(x2=7.6，P<0.05)。剔除ARDS病例后，大剂量组PaO2/FiO2恢复到300mmHg以上时间明显短于常规剂量组和对照组(F=11.5，P<0.001)。结论：机械通气治疗基础上加用大剂量沐舒坦能提高小儿急性肺损伤的疗效。降低ARDS发生率。
[关键词]急性肺损伤；沐舒坦；小儿
[中图分类号]R974 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210(2009)06(a)-103-02
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