急诊科危重患者护理记录书写中存在的问题与改进措施
医疗事故,护理病历,医患纠纷,医护人员,书写水平,病历书写,医疗记录
 |
| 第1页 |
参见附件(1393KB，2页)。
卢冬梅 辽宁省营口市中心医院;
【摘要】为了避免由于护理记录书写不完善而引发的医患纠纷,笔者抽查了2006～2007年间急诊科危重护理记录单198份,对其中存在的问题进行了回顾性总结,并提出:提高医护人员依法执业的认识水平、提高护理人员的业务水平和文化素质、加强医护沟通和协作、建立护理记录监督检查机制是提高护理记录书写水平的关键。
【关键词】 医疗事故 护理病历 危重患者护理记录 改进措施 急诊科 医患纠纷 医护人员 书写水平 病历书写 医疗记录
【分类号】R47
2002年出台的《医疗事故处理条例》明确规定和强化了医疗机构、医务人员在防范和处理医疗事故中的义务,将护理病历书写的重要性提到了法律的高度[1]。危重患者护理记录是护理病历的重要组成部分,在涉及医疗纠纷时,是举证和制定司法责任的重要依据[2]。为了避免由于护理记录书
------
[摘要]为了避免由于护理记录书写不完善而引发的医患纠纷，笔者抽查了2006～2007年间急诊科危重护理记录单198份，对其中存在的问题进行了回顾性总结，并提出：提高医护人员依法执业的认识水平、提高护理人员的业务水平和文化素质、加强医护沟通和协作、建立护理记录监督检查机制是提高护理记录书写水平的关键。
[关键词]医疗事故；护理病历；危重患者护理记录
[中图分类号]R197.323 [文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2009)06(a)-152-02
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1393KB，2页)。