[摘要] 目的：研究抗菌药物对耐药菌的疗效，避免或减少耐药性的产生。方法：针对细菌耐药性的五种主要类型进行综述，指明各种类型的耐药程度及其治疗原则。结果：在综合了解各种类型细菌的特性和耐药特点的基础上，制定了五点防治措施。结论：为抗菌药物的应用起到指导及参考作用。

    [关键词] 细菌；耐药性；防治；策略

    [中图分类号]R37 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210(2009)06(b)-139-01

    细菌的耐药性是指细菌与抗菌药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使抗菌药物对耐药菌的疗效降低或无效[1]。细菌耐药性已发展成为抗感染治疗面临的一个严重问题，特别是多重耐药性问题更引起人们的高度关注。

    1 细菌耐药性主要类型

    1.1 产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的革兰阴性杆菌

    ESBL主要由克雷伯菌属和大肠埃希菌产生，对青霉素类，头孢菌素一至四代及单环类耐药，对氨基糖苷类、氟喹诺酮类不同程度耐药，因此称之为超广谱β-内酰胺酶，但对碳青霉烯类和头霉类药物敏感。

    ESBL阳性菌株的治疗原则：针对ESBL的特性和耐药特点 ......