[关键词] 低体重幼儿；食管重建术；护理

    [中图分类号]R726.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-7210(2009)06(c)-141-01

    我科于2008年7月30日收治1例先天性食管狭窄、Ⅰ型食管裂孔疝的低体重幼儿，经过精心的治疗和护理，取得了满意的疗效。现报道如下：

    1 一般资料

    患儿，男，18个月，因添加辅食时发现患儿进食困难，并有呕吐现象。经多方求治无果而来我院就医。入院时患儿严重营养不良，体重6 kg，仅相当于同龄孩子的一半，精神食欲差，较烦躁，入睡差，唇甲白，皮肤无弹性、无光泽。经CT、食管造影检查提示先天性食管狭窄、Ⅰ型食管裂孔疝。必须通过手术切除狭窄的食管，然后重建食管才能根治。由于患儿体重轻、年龄小，且营养不良，术后易出现吻合口狭窄、吻合口瘘、伤口不愈、肺部感染及肺不张等并发症，故手术难度及术后护理难度大。患儿入院后笔者针对其病情，制订了周密的术前、术后护理计划并予以实施。完善术前准备，在全麻下行狭窄食管切除、胃食管重建、食管裂孔疝修补术，术后按计划予以治疗和护理。治疗15 d，患儿痊愈出院，已能正常进食 ......