mALB、β2-MG、α1-MG检测对糖尿病肾脏早期损害的临床意义(2)
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α1-MG亦称HC蛋白(heterogeneous in charge,或human complex foeming),系相对分子量为26 100的糖蛋白,PI为4.3～4.8。α1-MG为一种疏水配体结合蛋白,可以游离状态或与高分子蛋白(IgA或白蛋白)结合,以两种形式存在于血液中,因为抗α1-MG抗血清一般不与结合形式的α1-MG结合,故用免疫反应方法测定的尿α1-MG仅代表游离的α1-MG,因α1-MG的尿浓度显著高于尿β2-MG,故可使实验检测的准确性和重复性大为提高,是临床上用以判断近曲小管损害较为理想的指标[5]。α1-MG是一种低分子量糖蛋白,可自由通过肾小球基底膜,当近曲小管损伤时含量增加,尿α1-MG排泄量反映了肾近曲小管的重吸收功能。据报道,在糖尿病正常尿蛋白组、微量清蛋白组、大量清蛋白组的α1-MG排泄量增加的发生率分别为23.1%、73.7%和100.0%[6]。本文糖尿病常规尿蛋白检测阴性组和阳性组的尿α1-MG均值显著高于正常对照组,α1-MG阳性率高达44%和100%,其中30例糖尿病尿蛋白阴性组中,尿α1-MG升高伴尿mALB、β2-MG升高者21例,有4例仅出现尿α1-MG升高,实验表明,检测尿α1-MG可发现糖尿病早期可能存在肾小管功能的损害或仅有肾小管损害的病例。
[参考文献]
[1]蔡刚强,焦连亭.早期肾损伤标志物检测及应用[J].检验医学与临床,2005,2(3):124-127.
[2]董德平,严冲,钱开成,等.尿微量蛋白联合尿酶测定对糖尿病肾病损害的临床意义[J].临床检验杂志,2001,19(3):185.
[3]杜瑛媛.尿微量蛋白检测对糖尿病肾病的早期诊断价值[J].上海医学检验杂志,2000,15(6):352.
[4]毕黎琦,王国光,赵吉生.尿微量蛋白分类定量分析对系统性红斑狼疮早期肾损害诊断的意义及免疫调节治疗对其影响[J].中国实验诊断学,2005,9(1):5-7.
[5]郑柔,赵学良,匡维宏.尿微量白蛋白β2-微球蛋白测定在过敏性紫癜患儿肾损害诊断的价值[J].中国实验诊断学,2005,9(6):995-996.
[6]杨柳.代谢性疾病和肾病的脂代谢水平变化及临床意义[J].中国实验诊断学,2006,10(1):93-94.
(收稿日期:2009-02-09)
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