聊城地区儿童血中微量元素状况的调查分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(2076KB，3页)。
1.3 方法
首先让受检儿童清洁双手并进行常规消毒,由专业检验人员使用一次性采血针从被试者无名指指尖处采血,用一次性微量吸管准确采取40 μl手指血加入仪器配套的微量元素专用稀释液中混匀。使用BH5100原子吸收光谱仪,测定手指血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe的含量,用仪器配套的标准物进行质控,微机处理数据并发报告。
1.4 正常参考范围
各个年龄段的Cu、Ca、Mg、Fe元素的正常参考范围均相同,分别为:Cu元素11.8～39.3 μmol/L;Ca元素1.55～2.10 mmol/L;Mg元素1.12～2.06 mmol/L;Fe元素7.52～11.82 mmol/L。Zn元素各个年龄段的参考范围分别为:58～100 μmol/L<1岁;1岁≤62～110 μmol/L<2岁;2岁≤66～120 μmol/L<3岁;3岁≤76.5～140.0 μmol/L≤5岁;>5岁76.5～170.0 μmol/L。
1.5 统计学处理
数据以均数±标准差(x±s)表示,采用SPSS 13.0统计学软件处理,采用方差分析(Dunnett t检验)或χ2检验,P<0.05表示有显著性差异。
2 结果
不同性别儿童血中微量元素Cu、Zn、Ca、Mg、Fe含量结果比较:男童组与女童组均无显著性差异(P>0.05),见表1。不同年龄段所有抽查儿童血中微量元素Cu、Zn、Ca、Mg、Fe含量缺乏率比较:Zn总缺乏率为3.40%,最高;其次为Fe,总缺乏率为2.80%;第三为Ca,总缺乏率为1.60%,见表2。不同年龄段所有抽查儿童血中微量元素Cu、Zn、Ca、Mg、Fe含量超高率比较:Cu总超高率为3.20%,最高;其次为Zn,总超高率为2.00%;第三为Ca,总超高率为0;Mg、Fe含量未发现超高情况,见表3。
表1不同性别儿童血中微量元素Cu、Zn、Ca、Mg、Fe含量结果比较(x±s)
Tab.1Comparison of Cu,Zn,Ca,Mg,Fe contents of trace elements between children of different sexes (x±s)
表2 不同年龄段所有抽查儿童血中微量元素Cu、Zn、Ca、Mg、Fe含量缺乏率比较[n(%)]
Tab.2 Comparison of the lack of rate in Cu,Zn,Ca,Mg,Fe content of trace elements of children with different ages [n(%)]
3讨论
微量元素在体内不能合成,必须通过饮食调节才能补充。研究显示,儿童生长发育迅速,代谢旺盛,平衡机制(吸收、利用、排泄、贮存等)不完善,常引起微量元素失衡[2-4]。为此,笔者对聊城地区儿童体内微量元素中Cu、Zn、Ca、Mg、Fe等的含量异常情况做了调查研究。
Cu不仅参与造血,而且参与多种物质的代谢,主要经呼吸道和消化道吸收,缺Cu常引起低色素性贫血、中性粒细胞减少、食欲不振、表情淡漠等临床表现[5]。在调查的小儿中Cu含量普遍偏高(表3),有16例(3.02%)为Cu过量,排除实验误差的影响,一方面,可能与本地区居民有大量食用肉类及动物内脏的习惯有关;另一方面,可能与环境污染有关,这方面的研究我们会在日后完成。
Zn是人体重要的必须微量元素之一,参与酶、核酸及蛋白质的合成,促进维生素A的代谢以维持人体正常发育与免疫功能[6]。儿童缺Zn可使机体含锌酶的活性降低,蛋白质、DNA及RNA合成减少,造成儿童发育不良、生长迟缓、食欲减退、脱发和皮炎等,严重者可致青春期性成熟障碍。笔者在研究中发现,Zn缺乏的儿童比较普遍(表2),在5种微量元素缺乏排名中也最高。由于人体锌的主要来源是食物,推测可能与学龄前儿童易出现挑食、偏食、吃零食、食用天然缺锌食物、精制食品(如精白米、富强粉等)的不良饮食习惯有关。以后,随着牙齿的发育健全及食物的多样化,高年龄组的缺Zn率逐渐降低。
Ca是人体骨骼及牙齿的重要原料,也是人体中含量较高的元素之一,其吸收主要受维生素D的影响,当维生素D缺乏时Ca吸收障碍,影响神经肌肉和骨骼的发展,严重者均可产生佝偻病和手足抽搐[7]。本文的研究发现,虽然各年龄组Ca的平均值均在正常参考范围内,但检测出低于正常参考范围下限的儿童共8例,占1.60%,说明本地区儿童缺Ca的发生率仍较高,这可能是由于幼儿生长发育迅速,活动量大,能量消耗增多,而Ca、维生素D的补充不足有关。
Mg也是人体重要的必须微量元素之一[8],但笔者发现儿童中Mg异常情况不多。
Fe是重要的造血原料,体内缺铁时,导致血红蛋白下降,可引起缺铁性贫血[9]。笔者在研究中发现,Fe缺乏的儿童也比较普遍(表2),在5种微量元素缺乏中排第二位,表明缺Fe在儿童中普遍存在,其中,<1岁组的缺Fe发生率最高。其因素可能是孕妇缺Fe导致婴儿先天储Fe不足,而婴儿从出生到1岁期间,生长发育最快,对Fe的需求量也较大有关;此外,也有可能是与孕妇在分娩时,由于大量失血而造成母乳中Fe含量极低,婴儿未能及时得到补充有关。
通过这次调查,可以看出,虽然我国经济已快速发展,但儿童营养状态不容乐观。今后要加强健康教育,合理膳食,指导父母正确营养搭配,保障儿童的身体健康 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2076KB，3页)。